骨髓纤维化的并发症有很多，长期的临床表现是发烧、皮疹、肝脾肿大。有的人会出现体重下降，这是在增殖期血细胞多的时候，很多人的表现是血栓形成，容易长血栓。
另外脾脏很大，有些压迫的症状，髓纤维化发展到终末期，血细胞减少，会出现跟再障类似的表现，出现贫血白细胞减少和血小板减少，出现感染出血的情况。还有一些病人，会出现继发的白血病，在骨髓纤维化之后，有些人会转变成急性白血病，出现白血病相关的一些表现。
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