肺结核大咯血的卧位应采取患侧卧位。
肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病。临床多呈慢性过程，表现为咳嗽、咳痰或痰中带血或咯血等呼吸系统症状，可伴低热、乏力、盗汗等全身症状。约1/3的肺结核患者会出现咯血，但多数肺结核患者为少量咯血，少数为大咯血。
肺结核大咯血时应及时采取患侧卧位，防止血液流到健康的一侧，引起结核杆菌的扩散，并且患者必须及时住院进行治疗，严格卧床休息，不可活动。同时，还要及时清理患者呼吸道，保持患者呼吸道通畅，并注意观察患者咯血量，咯血的颜色，性质，记录咯血的情况，患者的大小便也都应在床边护理。如果患者咯血量比较大，还需尽快的通过手术进行止血治疗，稳定生命体征。
肺结核的咯血护理
在病情活动期的患者要尽量少去公共场所，咳嗽打喷嚏的时候要用手帕或者纸巾捂住口鼻，以免传染给其他人，病室内要保持空气新鲜，定期开窗通风避免对流，病室内可以使用紫外线灯消毒，每天两次，每次1小时。
体位的护理，大咯血患者体位非常重要，以保持呼吸道通畅和保护健侧肺功能为原则，要让患者处于头低足高的卧位，避免流向健侧，医护人员轻拍患者背部，使血液尽量排出。
饮食护理，咯血的时候要禁止饮食，咯血停止以后可给予温凉的流质或者半流质饮食，少吃多餐，饮食不可过热，以免诱发或者加重咯血，不要喝浓茶、咖啡以及刺激性的食物。
肺结核咯血怎么办
肺结核患者出现咯血的情况，首先要安静卧床休息，不要出现紧张，恐惧，焦虑的情绪，这样可能会使患者咯血症状暂时停止。对于咯血较多时的患者，要采取侧卧位，防止结核病灶向对侧播散，传染他人，如果咯血过多时，应给予适量的输血。还要注意的是，患者咯血时，不能屏住气息，要保持呼吸道的通畅，如果有窒息的征兆时应立即采取头低脚高的体位，排出血块，必要时可以做气管插管或气管切开，治疗的同时还要确保患者的大便通畅。对于大量咯血的患者应禁食。
对症用药建议：对于咯血较多的肺结核患者，应在医生指导下使用氨基己酸、垂体后叶素进行止血治疗。对于咯血过多时，不但需要使用止血药物，还应及时给予适量的输血。因咯血而出现精神过度紧张的患者，可以使用小剂量的镇静剂，进行镇静治疗；对于少量的咯血患者，可以多喝水，或者吃比较凉的流质食物，保持大便通畅。治疗过程中一定要注意，对于强效的镇静止咳药要慎用，避免呼吸中枢受抑制。
饮食注意：咯血患者的饮食，不要吃过热的食物，吃温热的食物或者是比较凉的流质食物。比如小米粥，玉米粥，银耳莲子粥，红豆粥，可以将粥放凉一些食用同时要多饮水，有利于排便。
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