糖尿病神经病变

这种疾病是在糖尿病基础之上，单个颅神经或周围神经受损的表现。主要累及的脑神经有动眼滑车以及外展神经，以动眼和外展神经受损为多，也可累及骨神经、腓神经、视神经、正中神经。糖尿病性单神经不像多发性神经病变那样发病缓慢，由于单神经病变的原因，主要为血液循环障碍所致的损害。髓鞘的损害较轴突病变严重，故往往以急性或亚急性发病居多，感觉运动神经均受侵犯，临床表现为受损神经相应区域的感觉、运动障碍，肌电图检查，

发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神

糖尿病神经病变的并发症，包括患者周围神经病变，比如患者下肢会出现感觉障碍，糖尿病患者会出现下肢有麻木感，或者下肢有发凉的感觉，随着病情进一步发展，患者甚至会出现肌肉萎缩以及下肢溃烂的情况。所以糖尿病患者如果出现神经性并发症，一定要尽早进行治疗，避免病情进一步的加重，可采用相关的药物营养神经和改善微循环，这样能够减少神经病变并发症的影响。

糖尿病出现神经病变会疼痛，表现为对称性的疼痛和感觉异常，双下肢症状较双上肢多，表现为触电样、麻木、移走虫爬，疼痛严重的还会刺痛、灼痛、钻痛，疼痛症状白天轻夜间重。有的还会表现为触觉过敏，棉被压着都觉得疼痛，必须把棉被撑起来。

对于糖尿病神经病变的患者来说，可以运动，而且适当的运动，对于糖尿病神经病变的患者来说，还能够起到一定的缓解作用。但是需要注意的是，糖尿病神经病变的患者不要剧烈的运动，因为糖尿病患者如果发生了神经病变，往往会出现感觉异常的情况，而剧烈的运动可能会加重感觉异常的情况。另外对于糖尿病神经病变的患者来说，不要运动时间过长，而且在运动前要选好相关的鞋子，袜子，要做好运动前的准备，避免在运动中出现受伤的情况。

糖尿病的患者出现神经病变，需要完善相关检查，并在医生的指导下根据患者的病情，选择适合的药物来进行综合性的治疗。首先需要应用营养神经的药物进行治疗，如可以应用甲钴胺，神经生长因子等药物来进行治疗，另外糖尿病神经病变的患者出现皮肤感觉麻木，疼痛，可以应用普瑞巴林等药物来进行治疗，以缓解症状。另外糖尿病神经病变的患者还需要积极的控制血糖，如可以应用降糖药物或者胰岛素来进行治疗，以控制血糖。另外还需要根据

一，糖尿病性胃肠自主神经病，这种病变常引起胃肠自主神经损害，导致胃肠功能紊乱，包括食道蠕动减慢，胃张力降低，排空时间延长，胃酸减少，胆囊功能障碍，腹泻、脂肪泻、便秘等等，所以糖尿病的患者常常主诉腹胀、消化不良，不明原因腹泻等等也可出现五更泻和便秘。二，糖尿病性膀胱功能障碍，患者对膀胱充盈感减弱或消失，排尿困难，膀胱容量增大，称为低张力性大容量膀胱，由于膀胱内长时间有残余尿，因此常反复发生尿路感染并

首先糖尿病引起的神经病变是糖尿病引起的，比较常见的并发症，包括中枢神经病变和周围神经病变。因为糖尿病患者如果血糖控制不好，长期处于高血糖的状态，会影响到周围神经系统，从而出现病变，它的症状包括患者会出现感觉异常，比较常见的是患者会觉得麻木，疼痛。另外对于肌肉也会产生一定的影响，容易出现局部肌肉麻痹，所以对于糖尿病患者来说一定要积极有效的控制好血糖，这样能够减少周围神经病变以及中枢神经病变的发生。

糖尿病末梢神经病变一般可以通过物理方法治疗，也可以通过口服药物治疗。1、物理方法：糖尿病末梢神经病变主要是由于患者没有控制好血糖，导致糖代谢异常，引起末梢神经受损，出现下肢麻木、疼痛以及有烧灼感等症状，如果不及时治疗，会对患者的生活和工作造成严重的影响，这种情况可以在专业的医生操作进行针灸、推拿、按摩等物理方法治疗。2、口服药物：如果通过物理方法，症状没有得到很好的缓解，可以通过口服药物治疗，可以

糖尿病神经病变中药一般可以治疗，中药治疗需要的时间比较长，在患上糖尿病周围神经病变之后，可以通过服用中药汤剂的方式改善症状，也可以通过针灸以及按摩的方式改善。在通过积极治疗之后情况能够得到缓解。在平时的时候需要减少一些刺激性食物的摄入，还应注意饮食的清淡，如果糖尿病的情况较为严重，需要通过服用西药的方式治疗，例如二甲双胍。