糖尿病单神经病变

这种疾病是在糖尿病基础之上,单个颅神经或周围神经受损的表现。主要累及的脑神经有动眼滑车以及外展神经,以动眼和外展神经受损为多,也可累及骨神经、腓神经、视神经、正中神经。

糖尿病性单神经不像多发性神经病变那样发病缓慢,由于单神经病变的原因,主要为血液循环障碍所致的损害。髓鞘的损害较轴突病变严重,故往往以急性或亚急性发病居多,感觉运动神经均受侵犯,临床表现为受损神经相应区域的感觉、运动障碍,肌电图检查,感觉运动神经均有改变,以传导速度减慢为主。

其治疗与多发性周围神经病相同。单一周围神经病常急性起病,呈自限性,多在两个月内痊愈,个别病程可持续数周到数月,直到侧支循环建立才能痊愈,但有些患者经治疗毫无改善。

糖尿病为什么神经病变

发病机制较为复杂,传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中,高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动,不仅对神经细胞具有直接毒害作用,还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍,使神经缺血、缺氧,进而逐渐造成神经损害。

糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经,包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中,中枢神经病变相对少见,而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同,临床表现多种多样。一般情况下,患病时间越长,血糖控制就越差,出现神经病变的可能性也就越大。所以,控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

糖尿病神经病变并发症

糖尿病神经病变的并发症,包括患者周围神经病变,比如患者下肢会出现感觉障碍,糖尿病患者会出现下肢有麻木感,或者下肢有发凉的感觉,随着病情进一步发展,患者甚至会出现肌肉萎缩以及下肢溃烂的情况。

所以糖尿病患者如果出现神经性并发症,一定要尽早进行治疗,避免病情进一步的加重,可采用相关的药物营养神经和改善微循环,这样能够减少神经病变并发症的影响。

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