假性动脉瘤

假性动脉瘤指动脉血管管壁被撕裂或穿破，血液自此破口流出而被临近的主动脉组织包裹而形成血肿，多由于创伤所致，假性动脉瘤是心血管病介入治疗中常见并发症之一，为包裹性血肿，与动脉穿刺部位相通，通常表现为有压痛的波动性包块，常伴发感染、出血以及局部压迫、疼痛等症状。假性动脉瘤是血管损伤的并发症，因火器伤、刺伤、医源性损伤等致动脉壁全层破裂出血，医源性假性动脉瘤作为心导管介入性检查和治疗操作后的血管并发症，

真性动脉瘤和假性的区别一般有：病因、疾病定义、疾病表现。1、病因：真性动脉瘤病因主要与动脉壁变脆弱等关系，也包括动脉硬化等病症。而假性动脉瘤病因根据疾病类型存在差别，像创伤性假性动脉瘤病因是由外伤造成的；感染性假性动脉瘤病因以细菌性心内膜炎等为主。2、疾病定义：真性动脉瘤主要是指动脉管壁病变、结构薄弱导致的局限性动脉异常扩张等类型的疾病，真性动脉瘤发病部位多集中于肢体主干动脉、腹主动脉等位置。此外

术后第1天，患者可以下床活动。发生了假性动脉瘤以后，局部会出现搏动性的包块，患者常常感觉到疼痛，动脉瘤内有可能形成血栓，血栓一旦脱落，会导致远端缺血，动脉瘤还有可能破裂，有可能并发感染，还有可能压迫周围的组织等等。确诊为假性动脉瘤以后，如果具备了手术指征，可以行假性动脉瘤切除术，做完手术以后，手术当天，患者比较虚弱，建议卧床休息，术后第1天，患者体力能够初步恢复，此时可以下床活动。需要注意，在做手

先天性主动脉窦动脉瘤的临床表现在瘤体未破裂前一般无临床症状或体征。破裂多发生在20岁以后，多在运动或劳力负荷时发生。当窦瘤破入右室时，患者突感心悸、胸痛、呼吸困难、咳嗽等急性左心功能不全症状。随后逐渐出现右心衰竭的表现，体征以胸骨左缘第3、4肋间闻及连续性响亮的机器样杂音，伴有震颤为特征。肺动脉瓣第二心音亢进，心界增大。周围动脉收缩压增高、舒张压降低，脉压增大，有水冲脉及毛细血管搏动等周围血管征。

腹主动脉瘤在中年人大多是梅毒性的，老年人是动脉硬化性的，这一个疾病可以引起来剧烈的腹痛，疼痛多位于上中腹，具有钻痛的性质，破裂的时候疼痛是非常剧烈的。常位于脐周或者是背后相当于破裂部位的水平，触诊可以在上中腹部触及小儿拳头大的波动性包块，按压可以引起来腹痛的发作，在腹痛包块上可以听到滚筒样的杂音，这个有助于诊断，做检查的时候，可以选择多普勒超声或者是腹部的ct，磁共振等，都可以明确诊断。

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，又称壁间动脉瘤或剥离性血肿。主动脉夹层动脉瘤最常见的症状是突感胸部疼痛，剧烈难以忍受，呈刀割样或撕裂样，并向胸前和背部放射。主动脉夹层动脉瘤的患者可以到三甲医院的急诊科、心内科、胸外科、血管外科就诊。一旦诊断或怀疑为本病，要立即住院监护治疗，一般采用镇痛、降压、补充血容量，必要时进行手术治疗或介入治疗。

主动脉夹层动脉瘤指的是主动脉壁内膜的破裂，其导致肌肉层和动脉内壁之间的分离。血液进入间隙，导致局部血管向外膨胀。局部动脉壁可能会完全破裂，导致体腔内无法控制的大出血。注意控制血压，避免血压波动，预防复发。另外，平时要多吃一些水果青菜，避免油腻食物。预防出现血管狭窄和堵塞，同时还需要服用抗凝药物，预防出现血栓。平时规律生活，适量锻炼，养成良好生活习惯。

主动脉夹层动脉瘤的治疗主要采取手术治疗。对StanfordA型的患者适用于主动脉根部替换术，一般选择主动脉根部和主动脉弓部血管替换掉病变段的血管。对StanfordB型的患者适用于主动脉腔内修复术，该手术是通过一定手段在主动脉腔内修复病变处血管，阻断血液继续向夹层内流入，降低夹层内压力。对于有高血压病的患者，日常应严格控制血压，不做剧烈运动，避免情绪波动。对于患有主动脉炎、动脉粥样硬化等疾病

大动脉炎可以出现动脉瘤的表现，大动脉炎主要累及我们的主动脉，主动脉的分成主动脉的外膜、中膜，还有内膜。我们大动脉炎常见的受累部位是主动脉的中膜或者内膜，所以常见的表现是动脉的狭窄或者是动脉阻塞的表现，主要表现是缺血。但是大动脉炎也可以累及血管的外膜，如果累及血管外膜的话，容易出现我们动脉的瘤样扩张。如果动脉瘤样扩张持续发展，就可以出现动脉瘤，我们常见的是胸主动脉瘤、腹主动脉瘤，还有一些，可以出现一

主动脉夹层做的检查有心电图检查、胸片检查，胸片见上纵隔或主动脉弓影增大，主动脉外形不规则，有局部隆起。超声心动图，对诊断升主动脉夹层很有价值，且能识别心包积血、主动脉瓣关闭不全和胸腔积血等并发症。CT检查、磁共振成像（MRI）主动脉夹层，是检测主动脉夹层分离最为清楚的显像方法。被认为是诊断本病的金标准。主动脉造影术、血管内超声（IVUS）以及血和尿检查。超声心动图、CT、MRI等检查对确立主动脉