假性动脉瘤指动脉血管管壁被撕裂或穿破,血液自此破口流出而被临近的主动脉组织包裹而形成血肿,多由于创伤所致,假性动脉瘤是心血管病介入治疗中常见并发症之一,为包裹性血肿,与动脉穿刺部位相通,通常表现为有压痛的波动性包块,常伴发感染、出血以及局部压迫、疼痛等症状。
假性动脉瘤是血管损伤的并发症,因火器伤、刺伤、医源性损伤等致动脉壁全层破裂出血,医源性假性动脉瘤作为心导管介入性检查和治疗操作后的血管并发症,假性动脉瘤为存在于血管外的空腔,内部有血液流动,经通道与动脉相连,脉冲多普勒可见其特征性的血流往复征,出现股动脉假性动脉瘤的危险因素包括肥胖、高龄、收缩压增高、女性,应用抗凝和抗血小板药物,股动脉解剖异常,急于介入操作有关的一些危险因素。
随着介入手术的数量不断增加,介入器材和介入操作的多样化和复杂性,以及高效抗凝和抗血小板药物的应用,使得假性动脉瘤的发生有所增加,未处理的假性动脉瘤可能会出现血管破裂、血栓栓塞、压迫周围神经组织、皮肤和皮下组织坏死和显着失血等不良后果,因此如何及时准确安全的处理医源性假性动脉瘤是至关重要的问题。
真性动脉瘤和假性区别
真性动脉瘤和假性的区别一般有:病因、疾病定义、疾病表现。
1、病因:
真性动脉瘤病因主要与动脉壁变脆弱等关系,也包括动脉硬化等病症。而假性动脉瘤病因根据疾病类型存在差别,像创伤性假性动脉瘤病因是由外伤造成的;感染性假性动脉瘤病因以细菌性心内膜炎等为主。
2、疾病定义:
真性动脉瘤主要是指动脉管壁病变、结构薄弱导致的局限性动脉异常扩张等类型的疾病,真性动脉瘤发病部位多集中于肢体主干动脉、腹主动脉等位置。此外,真性动脉瘤又能分为胸腹主动脉瘤、腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤等几种。
3、疾病表现:
真性动脉瘤疾病表现包括剧烈性疼痛、肢远端动脉供血不足、肢体疼痛以及麻木、静脉曲张、脑供血不足等等,也包括声音嘶哑、呼吸困难等症状。而假性动脉瘤的疾病表现主要以钝痛、腹痛和背痛、声音嘶哑、咳嗽、支气管扩张以及呼吸困难等为主。
假性动脉瘤切除术后多久才能下床活动
术后第1天,患者可以下床活动。发生了假性动脉瘤以后,局部会出现搏动性的包块,患者常常感觉到疼痛,动脉瘤内有可能形成血栓,血栓一旦脱落,会导致远端缺血,动脉瘤还有可能破裂,有可能并发感染,还有可能压迫周围的组织等等。
确诊为假性动脉瘤以后,如果具备了手术指征,可以行假性动脉瘤切除术,做完手术以后,手术当天,患者比较虚弱,建议卧床休息,术后第1天,患者体力能够初步恢复,此时可以下床活动。
需要注意,在做手术以前,一定要完善相关的检查,比如血常规,凝血功能,心电图等等,如果没有手术禁忌症,才可以行手术治疗。
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