导读： 1.高龄。 2.有胃病。 3.服用抗凝剂。 4.使用激素类药物。 5.酗酒。 6.吸烟。
谈到护胃，人们首先想到的多是胃溃疡、胃炎等疾病，很少考虑到药物引起的胃肠道不良反应。实际上，在使用量上仅次于抗感染药物的非甾体解热镇痛药(又称“非甾体抗炎药”)，对胃肠的损害同样值得关注。
临床研究发现，46%—75%长期使用非甾体抗炎药的患者出现过胃出血或溃疡。美国每年因此住院的患者超过10万人。要想尽量避免这类药物严重损伤胃黏膜，用药前一定要了解自己是否已经存在其他伤胃风险。
1.高龄。
专家介绍，与年轻人相比，老年人机体防御能力下降，如黏膜防御作用变差等，出现胃出血以及穿孔的风险增加13.2倍。因此，如需服用非甾体抗炎药，最好选择对胃肠道副作用较小的类型，如塞来昔布。
2.有胃病。
胃不好的人服非甾体抗炎药，无疑是雪上加霜。有研究显示，胃肠道疾病患者在150天内单次服用非甾体抗炎药，发生上消化道出血风险增加2.4倍;多次服用后该风险增加7.4倍。
3.服用抗凝剂。
抗凝剂适应症广泛，可用于防治动、静脉血栓栓塞等多种疾病。有研究显示，布洛芬会影响阿司匹林和氯吡格雷的抗血小板聚集作用。使用抗凝剂再用非甾体抗炎药时胃出血风险增加12.7倍，低剂量阿司匹林联合非甾体抗炎药时为7.7倍。
4.使用激素类药物。
从风湿性关节炎、强直性脊柱炎等风湿性疾病和自身免疫性疾病，到过敏性鼻炎、湿疹、哮喘等过敏性疾病，都会用到糖皮质激素类药物。单用非甾体抗炎药出现消化性溃疡的风险增加3.8倍，单用糖皮质激素是2.6倍，两药联合应用该风险增加近9倍。
5.酗酒。
长期酗酒伤胃，很多人在出现腹痛、腹胀时常服用非甾体抗炎药止痛。研究表明，与不使用布洛芬相比，频繁饮酒者经常服用布洛芬会使胃肠道出血风险增加2.7倍，偶尔服用增加1.2倍。
6.吸烟。
单纯吸烟增加消化道溃疡风险1.9倍，吸烟同时使用非甾体抗炎药增至4倍。
吃药要用温水送服？这4类药不用水服效果更好
这4类药不用水服效果更好
清热中成药，喝点米汤
清热药具有清热、泻火、凉血、解毒等作用，常见的有维C银翘片、板蓝根片、金银花颗粒、清热解毒口服液、龙胆泻肝丸、知柏地黄丸等。
但是，清热药多数性味苦寒，容易伤害脾胃。而温热的米汤性味甘平，具有益气、养阴、润燥的功能，还能覆盖胃黏膜，保护胃气，减少苦寒药对胃肠的刺激，十分适合送服此类药物。另外，用于外感发热药物如麻黄汤、桂枝汤等药物时，还能帮助发汗、保护胃气。
米汤最好是大锅饭中熬出的米汤，不要放碱，选择不含米粒的部分，温热黏稠的最好。
补肾中成药，用淡盐水
六味地黄丸是常见的补肾药物，常用于头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精等肾阴不足病症。而盐味咸，性平，归肾经，能引药入肾，调味和中，益肾润燥，所以可以作为药引。其他宜用淡盐水送服的中成药还有大补阴丸、左归丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、四神丸等，多为治疗肾虚的中成药。
具体做法：取食盐2克，加温开水100毫升，搅拌溶化即可。但是，老人和心脑血管疾病患者由于需要限盐，使用前应当先咨询医生。
通便药，喝蜂蜜
蜂蜜具有润肺止咳、润肠通便等功能。凡治疗肺燥咳嗽、阴虚久咳、习惯性便秘等病症的中成药，以蜂蜜水送服为佳。取蜂蜜1~2汤匙，加入温水中，搅匀可送服麻仁丸、百合固金丸等。
活菌剂，牛奶送服
多数药不宜与牛奶同服，否则可能影响有效成分的释放和胃肠道对药物的吸收，但活菌剂是个例外。目前常用的活菌制剂有地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、双歧杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，它们含有相应菌群，具有调节肠道菌群失调、改善或重建体内微生态平衡的作用。
一般建议的是，活菌药在饭后30分钟吃，吃药前喝点牛奶或者用牛奶送服，效果更好。这是因为服用牛奶后，牛奶能在胃部形成保护膜，防止胃酸对活菌药物的破坏。需要注意的是，牛奶温度不能太高，一般不超过40摄氏度，否则会破坏活菌的活性。
此外，姜汤具有散风寒、暖肠胃、止呕吐等功效，可用于送服藿香正气丸、理中丸等治疗风寒感冒、胃寒呕吐的中成药；大枣汤有助于保护脾胃、养血安神，归脾丸、香砂养胃丸等药可用其送服。
老人用药宜口服,注射用药不建议
不少老年人去医院看病都希望医生能多给自己开点药，有的老人一次就医要看好几个科室，中药、西药开了一大堆。殊不知老年人很容易发生药源性疾病。
不少老年人常常集数病于一身，长期同时服用几种甚至十几种药物。这样不但药物不良反应增多，而且还容易导致各种药源性疾病的发生。
药物在防治疾病的过程中，因药物本身的作用、药物相互作用以及药物的使用会引起机体组织或器官发生功能性或器质性损害，从而出现各种临床异常症状。老年人则更容易发生药源性疾病，这与老年人的药物吸收、代谢及分布特点有关。
老年人胃肠粘膜细胞数量减少，消化道蠕动功能降低，胃酸分泌减少，加之肠道动脉硬化，使血运减少，这些生理特点都影响老人对所服药物的吸收，从而降低其疗效。此外，老年人随着年龄的增加，药物在肝脏氧化、还原和水解、代谢的过程比较缓慢，同时由于肝肾功能减弱，免疫功能也逐渐降低，容易发生变态反应，引起药物过敏和中毒。再有，老年人体内的水分和肌肉组织逐渐减少，而脂肪所占比例相对增加，使一些亲脂性药物容易在脂肪内蓄积，因此，老年人的用药数量、剂量和次数均应减少。
小编建议，老年人避免药源性疾病应积极采取以下措施：
1.严格掌握用药原则，能少用或不用的药尽量少用或不用;
2.老年人虽然常表现为一身数病，但有些“病”其实是随机体老化而产生的“自然现象”。如骨质疏松、腰腿痛、食欲减退、失眠等。若能注意自我保健调节，通过饮食调理、合理参加体育运动、控制生活节奏、理疗和心理治疗等，是可以不用药而改善症状的。
3.老年人常出现的肥胖、动脉硬化、高血压、冠心病和糖尿病等，彼此之间是有内在联系的，治疗时应抓住主要矛盾积极治疗，不可多种药物一齐上。只要抓住主要矛盾，并辅以积极的非药物疗法，这些病是可以只用少数药物就能控制的。
4.注射用药对老年人产生的不良反应和毒副作用较其他方式严重。所以，应尽量多采用口服药物治疗，只有在危、重、急和无法选择口服药等情况下，才宜选择注射用药。
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