多发性骨髓瘤轻链型是由单克隆免疫球蛋白,是单克隆κ链或者是单克隆λ链,而重链缺如约占多发性骨髓瘤的15%到20%。由于轻链的分子量仅有23000,远远小于血清白蛋白分子量的69000,故在血清蛋白电泳上,不出现m成分。必须应用免疫电泳和轻链定量测定,方可检查出患者的血和尿中存在大量的单克隆轻链,也就是尿本周蛋白阳性。这个类型的骨髓瘤细胞常常分化比较差,增殖迅速而且骨骼破坏也比较多见,甚至出现病理性骨折,肾功能损害也是比较重的。
针对这样一种链的治疗首选的是蛋白酶体抑制剂,加上地塞米松来进行治疗,总体治疗效果不佳,患者可能出现反复的感染的情况。
多发性骨髓瘤分型标准
多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,对于本病可进行固定免疫电泳检查,以确定M蛋白的种类。并对骨髓瘤进行分型。
一:IgG型骨髓瘤约占52%;IgA型占21%;轻链型骨髓瘤约占15%;IgD型少见,IgE及IgM型极罕见。
二:伴随单株免疫球蛋白的轻链,不是Kappa,即为Lambda。
三:约1%的患者血清或尿中无蛋白称为不分泌型骨髓瘤,少数患者血中存在冷球蛋白。
年轻人是否会罹患多发性骨髓瘤
年轻人罹患多发性骨髓瘤的几率相对较低,该病好发于中老年患者,但是少数患者为年轻人。多发性骨髓瘤属于浆细胞恶性增殖引起的血液系统疾病,患者临床可出现头晕乏力,面色苍白等贫血症状,血液呈高黏滞状态,部分患者伴有肾功能不全。
一旦确诊为多发性骨髓瘤,一定及时到血液科就诊,根据患者疾病分期,由医生结合患者的身体情况,制定化疗方案。多发性骨髓瘤患者由于白蛋白降低,容易发生感染,在化疗期间一定主要预防感染。
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