多发性骨髓瘤是一种骨髓内恶性的浆细胞异常增殖的一种血液病。由于异常的浆细胞过度增生,伴有M蛋白的过度生成,患者可以出现多发性的溶骨性损害,高钙血症,贫血以及肾脏损害等一系列的临床表现。由于恶性的浆细胞,我们称之为骨髓瘤细胞,可以分泌破骨细胞活性因子而激活破骨细胞,使骨质溶解破坏,所以骨骼疼痛,病理性的骨折是多发性骨髓瘤最常出现的症状。M蛋白升高,患者可以出现慢性肾功能衰竭,高钙血症等肾功能损害。骨髓腔被大量的异常的浆细胞所充斥,正常的造血功能受到抑制,患者可以出现贫血,感染,血小板减少等表现。
对症用药建议:目前对于多发性骨髓瘤的治疗,还是以化疗为主。常用的化疗药物包括马法兰,阿霉素,环磷酰氨。糖皮质激素类的药物,比如地塞米松,强的松等,也是经常使用的药物。有条件的患者,也可以使用造血干细胞移植的方式来进行根治。临床上对症治疗非常的关键,贫血严重者可以输入红细胞,或者是注射促红细胞生成素。存在肾脏损害者可以使用水化治疗,口服别嘌醇,降钙素等。必要时可以使用透析治疗,反复感染的患者要联合应用抗生素进行治疗。
饮食注意:化疗期间一定要食用清淡易消化的流质食物,以免引发严重的胃肠道的反应。化疗间歇期时,可以适当的服用高蛋白有营养的食物。鸡肉,鸭肉,鱼肉,瘦肉,牛奶,鸡蛋等,都是非常好的选择。新鲜的蔬菜和水果可以适当的多食,但是一定要注意洗净。
友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。治疗多发性骨髓瘤的新药有哪些
近年来,随着很多新药的面世,使多发性骨髓瘤的治疗效果得到了极大的提高和改善,主要分为三大类新药:
第一类:蛋白酶体抑制剂,第一代主要是硼替佐米,第二代包括依沙佐米和卡非佐米。
第二类:免疫调节剂,主要包括来那度胺和泊马度胺。
第三类:CD38单克隆抗体,Darzalex。
但是骨髓瘤无论采取什么样的新药,都是要以地塞米松为基础的,也就是说糖皮质激素是必不可少的,新药都要与糖皮质激素联用,才能起到很好的效果。
多发性骨髓瘤浮肿的原因是什么以及如何治疗
多发性骨髓瘤浮肿的原因主要有:第一,肾功能不全造成的,多发性骨髓瘤患者可引起肾功能的损害,临床会出现蛋白尿,严重的患者可引起肾功能不全,造成尿量减少而引起浮肿。第二,低蛋白血症造成的浮肿,多发性骨髓瘤患者是由于骨髓中浆细胞异常增殖,产生大量的免疫球蛋白,同时可引起白蛋白生成减少,由于低蛋白血症,而引起患者出现浮肿。
多发性骨髓瘤患者如果出现浮肿,建议一方面积极的治疗原发病,可以采用多种化疗方案来进行治疗,同时还应该给予对症支持治疗。如果是由于肾功能不全引起的浮肿,可以给予保护肾脏、利尿或者是血液透析来治疗浮肿。如果是由于低蛋白血症引起的浮肿,可补充白蛋白治疗。
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