对于贫血的患者,首先要明确是小细胞低色素性贫血,还是正细胞性贫血,又或者是大细胞性贫血,然后才能够制定一系列检查项目。如果是小细胞低色素性贫血,则需要完善血清铁,铁蛋白,叶酸,维生素B12检查来进一步排查是否是缺铁性贫血。如果是正细胞性贫血,首先需要询问病史,患者是否有急性失血存在。如果没有急性失血,那么就需要进行骨髓穿刺,骨髓活检检查来进一步排查血液系统造血疾病,如白血病等。
如果是大细胞性贫血,首先进行叶酸,维生素B12检查,如果是巨幼细胞性贫血,就不需要再进行骨髓穿刺检查。如果不是巨幼细胞性贫血,还需要进行骨髓穿刺等一系列检查。
检查什么原因导致的贫血怎么查
贫血的原因很多,一般检查贫血原因,要行血常规、网织红细胞、贫血三项、铁三项、肝肾功能、骨髓检查及相关的影像学检查等,来明确贫血的原因。
对贫血患者要详细询问病史及查体,根据病史及查体情况选用相关的辅助检查,以尽快明确诊断,给予合适的治疗。对于营养性贫血的患者除药物治疗外,应做好饮食管理,不能偏食,荤素搭配,营养全面。对于老年人贫血一定要进行消化道检查,排除消化道疾病、肿瘤等情况。避免漏诊误诊。
中度贫血要怎么检查
血常规检查就可以查出是否存在中度贫血。若有中度贫血,要根据血常规中红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度的指标来确定是小细胞贫血,还是大细胞贫血,还是正细胞贫血。如是小细胞低色素贫血,多见于缺铁性贫血、地中海贫血要进一步查血清铁、总铁结合力、铁饱和度、铁蛋白等,必要时还要查地中海贫血基因。如是大细胞贫血,常见于巨幼细胞性贫血,要查血清叶酸及维生素B12水平,必要时要行骨髓检查等以明确贫血病因。
出现贫血不要随便服用抗贫血药物,一定要到正规医院,专业科室在医师的指导下进行检查,查明贫血的病因,以免漏诊、误诊,延误治疗。
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