脊椎病变引起腰背痛的原因包括：
1、脊椎骨折，有明显的外伤史，骨折部有压痛、叩痛、畸形、活动障碍等。
2、椎间盘突出，青少年比较多见，以腰4到骶1比较容易发生，常有搬重物和扭伤的病史，表现为腰痛和坐骨神经痛。
3、增生性脊柱炎，又叫做退行性脊柱炎，多见于50岁以上，早晨起来的时候容易感到腰疼，酸痛、僵直、活动不方便，活动后疼痛会有好转，但是过多的活动后腰疼加重，腰椎没有明显的压痛。
4、结核性脊柱炎，背部疼痛常常是首发的症状，疼痛局限呈隐痛、钝痛或酸痛，伴有低热、乏力、盗汗、纳差。
5、化脓性脊柱炎，不是很常见，患者感到剧烈的腰背疼痛，呈现隐痛、钝痛或酸痛，有低热、盗汗、乏力，还有纳差。
脊柱旁组织病变引起腰背痛
脊柱旁组织病变引起腰背痛，主要是包括有以下几个方面的情况：
第一个是腰肌劳损，有腰骶酸痛、钝痛，休息时缓解，劳累时加重。
再就是腰肌纤维织炎，表现为腰背部弥漫性的疼痛，早起时加重，活动十分钟之后好转，但是活动过多疼痛也会加重。
第三个是脊神经根病变，如果是脊髓压迫症，是见于椎管内原发行和转移型的肿瘤、硬膜外脓肿或椎间盘突出等等，表现为神经激惹症，患者常常感觉到颈背痛和腰痛，并沿一根或多根脊神经后根分布区放射，剧烈疼痛呈现烧灼样或者是绞黠样的疼痛。蛛网膜下腔出血在出血刺激脊神经后根的时候可以引起剧烈的腰背痛。
内脏疾病也可引起腰背痛，比如泌尿系统疾病、盆腔器官的疾病，比如肾炎肾盂肾炎、泌尿道结石、子宫疾病等等，消化系统疾病、呼吸系统疾病都可以有这种情况。
颈椎病会引起胸背痛吗
颈椎病是可能引起胸背痛的，由于颈椎后方的肌肉比较多，例如斜方肌、竖脊肌等，颈椎病可能会引起上述肌肉的放射性的疼痛。此外，颈椎病可能会刺激颈部神经根，这些神经根也会支配颈背部的皮肤感觉，因此出现神经根受到刺激，导致胸背痛的一种现象。
因此，如果患者出现胸背痛，首先要排除颈椎病，患者可以进行相关的影像学检查，例如X线、CT、磁共振等，同时可以进行查体，观察患者是否有颈椎病的体征。另外，也要结合患者是否存在手麻、手痛，另外，观察患者是否有下肢行走不稳、走路采棉花等症状来进行综合的判断。如果患者的临床表现、体征和影像学检查都符合颈椎病的诊断，就可以判断患者的胸背痛是由于颈椎病所导致的。
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