铁血黄素沉着症一般指的是特发性含铁血黄素沉着症,常见症状有面色苍白,胸痛,反复出血。临床上可分为三个阶段,即急性出血期、慢性复发期、静止期或后遗症期。
1、急性出血期,急性出血期发病突然,常伴有面色苍白或者体重下降,咳嗽,喘息,低热,咳嗽时痰中带血丝或暗红色的小血块,也可以出现呼吸急促,发呆,心悸,肺部的体征不尽相同,也可以没有阳性体征,严重的病例可以出现心力衰竭、X射线可见肺叶中边缘不清,密度浓淡不一的云絮状影,也可以出现米粒样大小至小片融合,多涉及双侧,一般右侧多见。
2、慢性反复发作期,急性期过后大部分患儿进入这个期,症状为反复的发作常有肺内异物刺激所致的慢性咳嗽、胸痛、低热、哮喘等,关节疼和慢性的缺氧有关,咳出物较少,而且有新鲜的血丝或陈旧血块。
3、静止期或者期后遗症期,静止期是指肺内出血经停止没有明显的临床症状,后遗症期是由于反复出血,已经形成较广泛的纤维化,X射线显示肺纹理增多,而且粗糙,可有小囊样透亮区和纤维化,并可以有肺不张、肺气肿、支气管扩张或肺心病。
含铁血黄素沉着症能活多久
含铁血黄素沉着症患者能活多久是无法预测的,患者寿命和患者疾病情况和治疗情况有关。
含铁血黄素沉着症指肺内的红细胞破坏过多,导致含有大量的含铁血黄素沉积在肺组织,引起弥散性的肺泡毛细血管反复出现出血症状。根据病因分为特发性和继发性。特发性含铁黄素沉着症病因不明确,患者会出现干咳症状,也有患者出现咯血,并伴随有胸闷、气短等呼吸困难症状。当病变累及心脏时可出现右心功能不全,表现为心悸、乏力、腹水、肝肿大等心衰表现。如果不及时治疗,可能会危及患者生命。通常使用糖皮质激素,如泼尼松和免疫抑制剂,如环磷酰胺、硫唑嘌呤等进行治疗。继发性含铁黄素沉着症可由多种原因引起,比如肺淤血等,患者通常表现为咳嗽、咯血、贫血症状,随着病情进展还会出现限制性通气功能障碍和弥散功能障碍。通常使用糖皮质激素进行治疗,如甲泼尼龙等。同时要积极治疗原发病。
因此含铁血黄素沉着症患者能活多久也根据患者病情进展和是否采取治疗措施来综合判断,不能一概而论。
缺铁性贫血的症状是什么 缺铁性贫血怎么办
缺铁性贫血的症状
皮肤、粘膜苍白:贫血患者的皮肤、粘膜、结膜以及皮肤毛细血管的分布和舒缩状态等因素的影响。
呼吸系统: 贫血的症状还可出现气急或呼吸困难,大都是由于呼吸中枢低氧或高碳酸血症所致。
软弱无力:贫血患者会常出现疲乏、困倦的现象,这是因肌肉缺氧所致。
贫血的症状通常会有手足麻木、行走不稳、反应迟钝等神经系统症状体征,贫血的临床表现还并有偏食或营养不良史,尤其是大于1岁的幼儿不添加辅食,就有可能为维生素B12或叶酸缺乏的巨幼细胞性贫血,骨髓象会发现典型的巨幼红细胞,维生素B12或叶酸定量减低。
如果贫血的症状是从幼年就起病,且有明显的家族史,脾脏有肿大或有进食蚕豆史或服用各种强氧化剂,就可能为先天性溶血性贫血。后天性或先天性溶血性贫血,外围血红细胞可有异性。
注意事项
加强饮食护理。正确合理的饮食可以防治缺铁性贫血。已患缺铁性贫血的病人,单靠饮食疗法效果不大,但可作为辅助治疗,以防止复发。应改正偏食、挑食和厌食的坏习惯,食谱要广,适当多食含铁较多、营养丰富的食品,如:肉类、蛋类、鱼类、多种海产品(如海带、紫菜),动物肝、血、荞麦、红薯等粗粮,豆制品、蘑菇和黑木耳及多种新鲜果蔬。
口服铁剂期间,不要喝浓茶或咖啡,因茶、咖啡中含有大量鞣酸,能与铁生成不溶性的铁质沉淀,而妨碍铁的吸收。牛奶及其他碱性物质也可影响铁的吸收,应避免同时服用,或尽量少食用。乳类(尤其是牛奶)中含铁最少,不能大量饮用,否则会降低胃肠道内已有铁的含量。
贫血补铁应坚持“小量、长期”的原则。严格按医嘱服药,切勿自作主张加大服药剂量,以免铁中毒;也绝不能一次大剂量,否则易致急性铁中毒。铁中毒表现为:头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹痛,休克等,严重者可致昏迷、惊厥等,甚至死亡
应在饭后服药,避免空腹服药,以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维生素C或果汁,因酸性环境有利于铁的吸收。
口服铁剂治疗期间,因铁与大肠内硫化氢反应生成硫化铁,使大便颜色变为褐黑色,类似消化道出血,对此不必紧张,停用铁剂后即趋于正常。
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