胆红素脑病在核磁共振上,主要表现为基底节区神经核团的异常信号改变。在急性期胆红素脑病的时候,会在新生儿的苍白球区看到较为明显的,也是一显著的征象叫做:苍白球区的T1WI高信号。
这种高信号的异常改变,往往就提示我们这个核团已经受到影响,但是这个征象一般都是在1-3周以后就会消失,可能是和急性的脱髓鞘化有关系。如果在后期随访或者复查的过程中,发现这个高信号的区域在T2WI上没有变为高信号,往往提示预后都比较良好。
但如果我们在随访过程中,发现的区域T2WI也变成明显对称的高信号,往往就是一个核黄疸重要的征象,这个时候就要引起高度的重视,因为往往出现T2WI对称高信号,都证明病情是预后不佳的。
病毒性脑炎磁共振表现
第1点,病毒性脑炎如果比较重,在颅脑核磁共振的T2序列以及Flair序列上,可以看到明显的高信号,这些信号的周围可以出现水肿带。
第2点,病毒性脑炎的患者在颅脑核磁共振的T1序列上能够看到低信号,如果并发了脑组织坏死,在T1序列上可以看到少量的高信号提示出现了渗血。
第3点,病毒性脑炎颅脑核磁共振上弥散序列也能够看到弥散受限。病毒性脑炎是神经内科的疾病,还是比较重的,患者一定要及时医院就诊,及时治疗。
单纯疱疹病毒性脑炎的核磁共振表现
单纯疱疹病毒性脑炎简称单疱脑炎,是由单纯疱疹病毒引起的脑炎,单疱脑炎脑组织受损部位常见是大脑颞叶,边缘叶,额叶眶面,部分患者可以侵及岛叶,但是壳核不受累及。
磁共振表现为大脑半球颞叶,岛叶和额叶大片状t1低信号,t2高信号,边缘模糊,多累及皮层和皮层下白质,多伴有出血,严重者出现占位效应,增强扫描是线状或脑回样强化。本病侵犯大脑额叶或者是颞叶皮层区的时候,与窦状和边界清楚,凸面向外,呈刀切样,当侵犯基底核,丘脑,脑干的时候,患者的主要表现是基底核凸显症,病变后期常发生广泛脑软化和继发性进行性脑萎缩等改变,需要鉴别的诊断包括巨细胞病毒性脑炎,急性播散性脑脊髓膜炎。
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