尘肺晚期不建议接触洗肺治疗,洗肺意义也不大。因为尘肺晚期的时候患者的肺部纤维化程度较严重,此时肺功能已经存在明显下降,多数患者症状也明显,出现咳嗽,咳痰,还会引起胸部疼痛、气促甚至呼吸困难,此时洗肺一方面是无法耐受手术,另一方面是对尘肺的纤维化和肺功能均无明显作用。
建议尘肺晚期患者保持平稳心态,避免害怕及恐慌情绪,在专科医师指导下用药控制病情。建议有条件者行家庭氧疗,提高生活质量,延长患者寿命。
三期尘肺可以洗肺吗
三期尘肺患者,是由于双肺已经形成了大块的纤维灶,或者出现了小阴影的聚集,此时双肺弥漫性纤维化改变也比较严重,往往患者咳嗽咳痰,胸闷胸痛的症状也比较明显,肺功能下降比较明显,所以三期尘肺患者一般是不主张洗肺的,尤其是大容量的肺灌洗,没有适应症。
但是三期尘肺患者,如果说大块的阴影是在肺门以上,而双下肺的基底段还没有大块阴影压迫的时候,假如患者的呼吸道中分泌物比较多,情况允许的时候,可以选择节段性的肺灌洗,对呼吸道中的粉尘还有部分分泌物进行清除,可以改善患者的临床症状。
二期尘肺可以洗肺吗
二期尘肺也可以考虑洗肺的。当二期尘肺患者双肺影像没有明显的其他病变的时候,如肺大泡、气胸、肺结核、肺部肿瘤等,而只是单纯弥漫性的纤维化改变,并且患者肺功能无明显下降,能耐受肺泡灌洗手术时,此时可以考虑洗肺治疗了。
建议二期尘肺患者要动态行胸片或者胸部CT检查,明确双肺的进展情况,平时口服抗纤维化药物,辅以止咳化痰等药物治疗。如情况允许,可以行肺泡灌洗治疗,将呼吸道中粉尘进行清除,这样才有利于控制病情,延缓进展。
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