治疗强直性脊柱炎的针剂是生物制剂,一般是应用抗肿瘤坏死因子拮抗剂,常用的包括益赛普、强克、依那西普,还有英夫利昔单抗等。这些不同的生物制剂,只选择一种就可以,如果对其中的一种治疗效果不好,患者可以换用另外一种治疗。
生物制剂使用强直性脊柱炎的指征,一般是适用于病情明显活动,尤其是c反应蛋白、血沉明显增高,伴有明显的外周关节以及肌腱端炎的患者,应用这类生物制剂效果更好。但是在应用这类药物之前患者一定要排除结核感染,还有乙型病毒性肝炎等情况。
强直性脊柱炎它的首选治疗用药其实是非甾体类抗炎药物,这是一种口服药,它的种类也非常多,常用的包括塞来昔布、依托考昔、双氯芬酸钠等。患者只选择其中一种就可以,它具有快速缓解腰背部疼痛以及关节疼痛的特点。而生物制剂,它主要是能够抑制中轴关节病变进展以及缓解病情的作用。生物制剂价格比较昂贵,很多患者难以坚持长期治疗,一般在足量使用3~6个月以后开始逐渐减量。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
强直性脊柱炎的病因是什么
强直性脊柱炎的病因,包括内因和外因。强直性脊柱炎的内因,主要是遗传的因素,就发现很有趣的现象。强直性脊柱炎,是呈一个家族聚集性的疾病,就是追问他的长辈,就是家族里面,他可能也有驼背,或者是腰背疼痛的历史。
所以呈家族的高聚集性,我们后来就发现有一种基因叫HLA-B27,在强直性脊柱炎的患者身上,常常是阳性的,提示他可能有遗传倾向的情况,这是它的内因。
外因很可能他是由于肠道,或者是微生物,病原学的刺激,然后导致他体内遗传的因素,开始显露,导致强直性脊柱炎的发作,这是现在可能提示的机理。
强直性脊柱炎的禁忌是什么
强直性脊柱炎,严格上来讲其实没有非常多的禁忌。首先饮食上是随意的,生活上我们主张多做一点像中学生的广播体操,或者八段锦,或者是有一些瑜伽的动作。只要尽可能保证脊柱的扩展性,还有胸廓的扩展性,尽可能让脊柱从下而上别出现僵直的改变,然后尽可能保持胸廓的活动度,使胸室呼吸也能够不受损,是我们平常要注意的。
那么其他要注意的,还是应该定期在医生那里随诊,定期配合一部分药物的应用。那最忌讳的就是使用了生物制剂以后,就不再随诊了,一打打好几年,这个恐怕是我们比较关注的,别出现一些副作用,然后没有在医生的指导下进行。
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