肺栓塞的三联征里边除了咯血，还有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是这样的比例确实不是很多，胸痛主要表现是和呼吸有关。我们经常会问肺栓塞的病人，有胸疼的时候，大多是在深吸气的时候，表现得更明显一些。所以这样的胸痛，称为胸膜样的胸痛，和心梗的胸痛就不太一样。
肺栓塞为什么会引起来胸痛，一般地来讲，是肺栓塞在继发到肺梗死的时候，才会表现有肺栓塞，一般会认为是肺栓塞。如果引起肺梗死的时候，才会表现有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。
肺栓塞为什么会引起胸痛
肺栓塞引起胸痛可能与肺栓塞的患者会影响到心肌的灌注有关，可能会因此产生心绞痛样的胸痛。肺栓塞还有可能合并有肺梗死，当出现肺梗死的时候可能出现胸膜炎样的胸痛。
对于肺栓塞这种疾病一般情况下建议给予抗凝的治疗，可以首先使用低分子肝素，然后使用华法林进行抗凝的治疗；也可以直接口服一些新型的抗凝药，比如利伐沙班。有些严重的肺栓塞，还需要首先给予溶栓，然后给予抗凝的治疗。
慢性阻塞性肺部引起的呼吸衰竭如何进行氧疗
慢性阻塞性肺部疾病造成的呼吸衰竭，缺氧常伴有二氧化碳潴留也称为二型呼吸衰竭，宜采用控制性氧疗，即给予持续吸入低浓度氧。
一般开始吸入氧浓度为24%左右，30分钟后病情好转，动脉氧分压升高，二氧化碳分压下降或动脉二氧化碳分压升高不超过5-10mmHg，可加大给氧浓度至28%-35%，也就是氧流量2-3L/min，严重呼吸衰竭者养疗时可适当加用呼吸兴奋剂，甚至采用机械辅助呼吸以增加通气量。
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