病理切片诊断是指病理科收到各种标本之后,首先要做成病理切片,然后病理医生在显微镜下通过看切片的镜下形态来进行诊断。根据标本的不同还可以分为:细胞学诊断、术中冰冻诊断和常规石蜡切片诊断。
细胞学诊断是指临床将送到收集到的细胞或者是体液的标本送到病理科,然后再进行细胞学病理诊断。术中冰冻诊断是指手术的时候临床医生将切下来的部分病变组织或者全部的病变组织送到病理科诊断,这个时候不能加固定液。常规石蜡切片是指手术医生将病变完全或者部分切下来的标本,立刻用福尔马林或者相应的固定液进行固定,然后再送到病理科。病理医生通过取材,然后再做成病理切片供病理医生在显微镜下诊断。
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病理诊断有哪几种形式
按取检的方式可以分为:手术切除标本病理诊断、细针穿刺细胞学病理诊断、粗针穿刺病理活检、脱落细胞病理诊断、内镜活检病理诊断等。
不同的病变部位可以选取不同的活检方法来送病理诊断,比如如果是中央型的,肺部病变可以做纤维支气管镜活检。如果是外周型的肺部肿块,可以做经皮肺穿刺活检或者术中冰冻检查来判断病变的性质及类型,以指导临床治疗。
病理诊断中的几种形式
病理诊断中常见的几种报告形式有:1.完全肯定的病理报告,比如(胃窦活检)腺癌。2.不完全肯定的病理报告,比如考虑为(胃窦活检)淋巴瘤,建议免疫组化标记和或基因检测来确定肿瘤的具体类型。3.描述性的病理报告,比如切片示少量肺组织,表面被覆纤毛柱状上皮,上皮细胞无明显异型,间质见少量纤维组织及散在淋巴细胞浸润。诊断为“见描述!”如临床怀疑肿瘤,建议重取组织送检!4.无法诊断的病理报告,比如由于送检的都是粘液,经过脱水之后,由于没有实质性的东西,导致无法包埋、制片。
临床医生只能根据完全肯定的病理报告进行治疗,其他类型的报告,比如不完全肯定性的病理报告需要进一步检查比如免疫组化标记或基因检测,或者是结合临床病史综合分析再确定具体治疗方式。对于无法诊断的病理报告,如果临床已将病变全部都取完了,都是些粘液的话,那么可以不用再做处理,如果临床怀疑肿瘤的话,那么需要再重新组织送检。
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