实际上没有间歇性心律失常,这个学术概念,应该是某些患者,感觉到间歇性的一些不舒服,有可能表现为心慌、心悸,或者伴有一些胸闷的表现。如果对病人的生活影响很大的话,建议患者去心内科门诊就诊,建议做24小时的心电图的监测,也叫做Holter。通过这个检查,可以记录病人,24小时的心电图的变化,来评判病人患者间接性到底有多么严重,有多么频繁,然后才能决定进一步的药物治疗。所以说对于提出间歇性心律失常的患者,我们建议还是要做24小时心电图之后,来决定下一步该怎么办。
缓慢性心律失常怎么办
这个时候的话,我们一定要做一份心电图,因为心电图能够判断缓慢性心律失常到底有多么的严重。一般来说,我们的总体的心室率在50次以上,我们认为可以能够满足心脏的需要,并不会引起我们的心脏出现严重的问题。但是如果你的心率低于50次,甚至会低于45次或低于40次,这个时候的心律失常已经会是极其缓慢的程度,这样子的缓慢的心率达不到我们正常人体心脏的要求,就会导致相关的症状。比如说会导致一些脑供血不足,出现黑蒙、晕厥情况,也可以导致我们的心脏供血不足,出现胸闷和胸痛的症状。
风湿性心脏病并发心律失常怎么办
风湿性心脏病的患者,很容易伴发或者是并发心律失常,可以是各种的早搏,房早、室早,或者快速性的房扑、房颤等等。发生心律失常,我们首先可以用各种抗心律失常的药物,来控制这种心律失常。我们常用的是β受体阻滞剂,可以控制各种的早搏,或者快速性的心律失常。
但是对于房颤的患者,我们除了用抗心律失常的药以外,还要用抗栓的药、抗凝的药物。因为房颤的患者心房里容易发生血栓,容易发生血栓栓塞的并发症。所以除了抗心律失常药物以外,我们一定要用抗凝的药物,避免血栓的发生。对于非常缓慢的心律失常,严重的窦缓,我们还需要放起搏器进行治疗。
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