目前我国慢性肾功能衰竭最主要的病因是各种原发性肾小球肾炎,比如IgA肾病,膜性肾病等,但是随着我国进入老龄化社会,各种继发性肾病,尤其是糖尿病肾病导致的慢性肾功能衰竭越来越多,有逐渐成为导致慢性肾功能衰竭最主要病因的趋势。
除了各种原发性肾小球肾炎以及继发性肾病,比如糖尿病肾病,高血压肾损伤之外,各种药物导致的间质性肾炎引起的慢性肾功能衰竭,尤其是非甾体类抗炎药以及各种中药导致的间质性肾炎也是引起慢性肾功能衰竭比较常见的原因。
急性肾功能衰竭的主要发病机制
急性肾功能衰竭的主要发病机制包括如下:
一、肾小管因素,肾脏缺血、肾毒性药物的影响可引起近端肾小管损伤,肾小管上皮细胞出现凋亡或者死亡可以导致肾小管对钠重吸收减少,由于肾小管内压力增加,可以导致肾小球滤过率降低。
二、血管因素,血管内皮损伤和炎症反应可以引起血管收缩因子产生过多,而舒张血管因子产生减少,这些因素可以进一步引起肾脏血液动力学异常,促进肾脏血流量下降。
三、炎症因子因素,肾脏缺血以后可以通过炎症反应损伤血管内皮细胞,可以导致肾组织进一步损伤。
引起慢性肾功能衰竭的病因有哪些?
引起慢性肾功能衰竭的病因有各种肾小球疾病,比如慢性肾炎、IgA肾病、急进性肾炎;还有些是与小管间质性疾病有关系,比如慢性间质性肾炎、慢性梗阻性肾病、慢性肾盂肾炎等等;还有些是与继发性的肾脏疾病有关系,比如糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病;也有些是与遗传性的肾脏疾病有关系,比如多囊肾等等。
所以出现慢性肾功能衰竭以后,一方面需要明确病因,另外一方面要针对并发症进行治疗,比如要控制患者血压,要纠正酸中毒,也要纠正患者存在的贫血,只有这样患者的临床症状才能够得到控制,才能够有益患者病情的稳定。
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