急性肾炎是由于感染而导致的急性肾小球肾炎,关键的治疗措施是抗感染治疗,如果患者病情比较严重,发展比较迅速,可能会导致心衰,如果出现心衰需要给予以下治疗:
第一,利尿,急性肾炎的患者可以出现明显的容量负荷,从而导致心功能衰竭,需要将患者体内多余的水分排泄出去,减少心脏的负担。临床中需要使用利尿药物治疗,如呋塞米、氢氯噻嗪等,可以口服或静脉用药,但一定要注意药物相关的副作用,如电解质紊乱等,所以需要加强临床监测。
第二,扩血管治疗,可以应用硝酸甘油、硝普钠类的药物,可以改善心脏的状态。
第三,必要时可以给予强心药物,但一定要注意药物相关副作用的情况,要在医生的指导下用药。
第四,病人的心衰如果极其严重,可以行肾脏替代治疗。当患者心衰很严重,利尿效果又不好时,可以给予透析治疗,排除体内多余的水分。
第五,在生活方面需要注意休息,控制水盐的摄入,防止心衰加重。
急性肾衰怎么治疗
急性肾衰需根据病因进行治疗。急性肾衰竭可见于多种病因,最常见的是大量失血失液所导致的休克引起急性肾功能衰竭,此类急性肾衰首先应给予补液治疗,如补液后尿量明显增多,肾功能恢复,则无需进行肾脏替代治疗。如病情持续进展,出现少尿无尿,则应给予肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析。
药物也可导致急性肾衰,应及时停用可疑药物,并给予保肾及对症支持治疗,必要时行肾脏替代治疗。梗阻性因素也可导致急性肾衰,如双侧输尿管结石或急性尿潴留等,及时解除梗阻后多数病人肾功能可恢复。
急性肾衰竭怎么治疗
急性肾衰竭的治疗包括如下:
1、一般治疗。要求患者卧床休息,饮食方面要采取优质低蛋白、高热量饮食,蛋白质摄入过多会加重肾脏负担。
2、病因治疗。针对急性肾衰竭的病因进行相关的药物治疗,如果是因为感染因素导致需要使用抗生素治疗,如果是急进性肾小球肾炎导致需要使用大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂治疗,如果是因为生物毒素或者药物因素引起需要去除诱因,如果是因为梗阻因素导致需要手术治疗。
3、透析治疗,如果患者存在严重的电解质紊乱、严重的酸中毒,需要进行透析治疗。
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