loeffler综合征指的是吕弗琉氏综合征,吕弗琉氏综合征的诊断标准主要是根据外周血嗜酸粒细胞增高伴游走性肺部浸润灶,一般在症状出现两个月后,作粪便集卵检查。
吕弗琉氏综合征的特点是游走性肺部浸润伴外周血嗜酸粒细胞计数增高,肺部症状轻微,多数仅有轻咳,病程呈自限性,一般于3~4周内自行痊愈。吕弗琉氏综合征可能是肺泡的一过性变态反应,一般是由于寄生虫感染或药物反应。吕弗琉氏综合征在一些地区呈季节性流行,所以有可能和环境也有关系。
寄生虫感染是最常见的病因,而蛔虫感染又是寄生虫感染中比较多的一种。如果不小心吃了有蛔虫卵的食物,蛔虫的幼虫会移行到肺部,发生嗜酸粒细胞升高等表现。但是引起寄生虫感染的可能也有钩虫、丝虫、绦虫和阿米巴原虫等。另一个会导致吕弗琉氏综合征的病因是药物反应。比如对氨水杨酸、阿司匹林、青霉素、磺胺药和氨甲蝶呤等。
一般情况下,吕弗琉氏综合征仅有轻微咳嗽、乏力、头痛等类似感冒的症状,可能会在X线检查时发现。通常情况下不需要治疗,可以自行痊愈,如果是药物反应导致的,需要在医生的建议下进行停药或其他治疗。
希恩综合征诊断标准?
希恩综合征主要是根据病因、临床表现以及实验室检查做出诊断。
需要做的检查主要有:
1、垂体激素检测,一般情况下会有降低。
2、再就是甲状腺激素检测,也会有明显降低。
3、还有肾上腺激素检测,包括皮质醇、尿皮质醇、空腹血糖都会表现为降低。
4、另外性激素检测,雌激素、孕激素、睾酮均有明显降低。
5、血常规检查的话,常有血红蛋白、红细胞减少,血细胞比容下降。
6、再就是免疫学检查,目前没有证实,希恩综合征的发生与自身免疫有关系。
7、影像学检查,一般通过彩超检查,可以见到子宫萎缩,卵巢变小,没有卵泡发育,所以说也没有排卵。再就是颅脑影像学检查会显示蝶鞍无明显变化。颅脑CT或者磁共振会显示垂体萎缩变小。磁共振显示有80%以上的患者虽然垂体影像可以看清,但其密度显著降低,甚至在蝶鞍区显示空泡,又称为空状蝶鞍。
肾病综合征诊断标准
诊断标准主要是两个,一个是大量蛋白尿,一个是低蛋白血症,符合这两个就可以诊断肾病综合征。大量蛋白尿要求病人24小时尿蛋白定量,要在3.5克以上,才算是大量蛋白尿,这是它的必要条件。另外一个条件就是低蛋白血症,要求病人血白蛋白的水平,在小于30克每升。达到这两个标准就可以诊断肾病综合征。
除此之外,我们还要求病人出现水肿,另外还可能会有高脂血症,当然这两个标准只辅助的标准,没有也可以诊断肾病综合征。
诊断完了肾病综合征,咱们要尽量要寻找它的原因。一般情况下我们会安排病人,做一个肾穿刺活检,然后根据他的肾穿刺活检的病理,看看它是微小病变还是膜性肾病,还是FSGS,这样的话来判断它的病因。
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