通常诊断干燥综合征的指标有六条。
第一,有眼干燥的症状,比如眼干每日持续3个月以上,伴有异物感。
第二,口干的症状,表现为口干持续3个月以上或者出现过腮腺肿大,或者吞咽干性食物,需要用水帮助。
第三,有眼干的体征,包括滤纸试验或者角膜染色实验异常。
第四,有唾液腺分泌功能下降的证据,比如腮腺造影(+)或者唾液流率异常。
第五,患者存在异常的抗体,包括抗ssa抗体以及抗ssb抗体(+)。
第六,患者的唇腺活检异常。
如果患者具备上述六条标准中的四条,并且包括了自身抗体或者活检阳性。在排除其它结缔组织病,淋巴瘤等疾病以后,就可以诊断干燥综合征。
干燥综合征诊断标准是什么
根据2002年,干燥综合征国际分类标准,从以下几方面来综合的判断,诊断干燥综合症:
一,口腔症状,在以下三项中,有一项或者一项以上出现的。每天感到口干,持续三个月以上。
二,成年以后出现反复的腮腺肿大或者持续的肿大。
三,吞咽干性食物时需要用水送服。
眼部症状,在以下三项中出现一项或者一项以上的:
一,每天感到不能忍受的眼干,持续三个月以上。
二,有反复的沙子进眼或者砂磨的感觉。
三,每天需要用人工泪液三次或者三次以上。
眼部体征,下面检查中出现任何一项或者一项以上的阳性,第一滤纸实验阳性,二角膜染色阳性。
第四是组织学检查,对于下唇腺病理检查提示,淋巴细胞灶为一个或一个以上。
四,唾液腺受损,下面检查中出现任何一项或者一项以上的阳性:一,唾液腺瘤率阳性。
二,腮腺造影阳性。
三,唾液腺同位素检查阳性。
五,出现自身抗体,比如抗ssa抗体,抗ssb抗体,以及抗ro52抗体阳性。
如何诊断干燥综合征
干燥综合征目前的诊断主要是依赖典型的临床症状,比如口干、眼干的症状,以及多脏器受累的一些表现,另外也要结合一些实验室辅助检查和眼干、口干相关的一些专业检查来进行诊断的,目前主要沿用的分类标准中指出,首先要有口腔干燥的症状,三项中至少有一项或者以上,包括:1、每日感口干,持续三个月以上。2、有成年反复发生的腮腺炎症。3、吞咽干性食物时需要用水帮助。
二、眼部症状也是三项中要有一项或者以上。1、每日感到不能忍受的眼干,持续三个月以上。2、有反复的沙子进眼或者砂砾摩擦感。3、每日需用人工泪液三次或以上。
另外还需要有眼部的体征,包括下述检查中任意一项或者以上,包括滤纸试验阳性,角膜染色的阳性,另外必要的话还需要有组织学的检查,例如唇腺活检提示下唇腺病理有淋巴细胞灶大于等于一个。必要的话还要做唾液腺受损相关的检查,包括唾液流率的测定,腮腺造影以及腮腺放射性核素检查。另外自身抗体方面,通常需要抗ssa或者联合抗ssb抗体的阳性。
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