空腹的糖化血红蛋白是8.2%，第二天下午是4.7%，这是提示空腹血糖受损，应积极完善相关检查，以明确是否患有糖尿病。
糖化血红蛋白偏高，主要的疾病原因有高血糖和糖尿病。血糖浓度偏高，则糖化血红蛋白偏高。糖化血红蛋白是血液葡萄糖通过非酶作用，与红细胞内血红蛋白结合形成的产物，糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命和该时期内血糖的浓度有关。
糖化血红蛋白7.4是糖尿病吗
糖化血红蛋白7.4%是糖尿病，正常人糖化血红蛋白的参考值是4%～6%。糖化血红蛋白≥6.5%可作为确诊糖尿病的依据。糖化血红蛋白是红细胞中的血红蛋白与血清中的糖类相结合的产物，随血糖浓度的变化而变化。它能反映患者抽血前8~12周的血糖波动的平均水平，不受某一两次血糖升高或降低的影响，为判断糖尿病血糖控制的金标准。
糖化血红蛋白偏高主要由糖尿病引起，高血糖状态时，葡萄糖与血红蛋白结合形成糖化血红蛋白，使其数值升高，并导致输氧功能下降。
该疾病目前尚无根治方法，对已确诊的患者，需进行综合治疗，制定管理目标，预防和减少代谢紊乱和并发症的发生，主要治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及胰腺和胰岛细胞移植等，药物治疗包括盐酸二甲双胍片、格列苯脲片、阿卡波糖片等。
糖化血红蛋白偏高就是糖尿病吗
糖化血红蛋白偏高不一定就是糖尿病。
首先，糖化血红蛋白的正常范围是在6%以下，但是在诊断2型糖尿病的时候，我们一般是要大于等于6.5%的，所以在6%和6.5%之间这个水平是属于血糖水平升高，但还不到糖尿病的诊断标准。所以从这一方面，我们说糖化血红蛋白偏高，不一定就是糖尿病。另一方面，在诊断糖尿病时，我们要求的指标除糖化血红蛋白外还包括血糖和临床症状，如果单纯的糖化血红蛋白偏高，即使超过6.5%，如果没有症状，也需要进行复查，而如果伴有明显的糖尿病的症状，如多尿，多饮，多食，消瘦的情况下出现了糖化血红蛋白的升高超过6.5%，则考虑是糖尿病。
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