透析常见的有2种,包括腹膜透析、血液透析等。
1、腹膜透析:
利用腹膜这一天然的半透膜作为透析膜,将适量透析液引入腹腔,并停留一段时间使腹膜毛细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶质交换的过程。腹膜透析的方式包括间隙性腹膜透析、持续不卧床腹膜透析、持续循环腹膜透析、间断性腹膜透析,腹膜透析的作用原理是弥散、超滤与吸收。主要适用于年龄大于65岁的老年人、原有心血管疾病或心血管系统功能不稳定的病人、糖尿病病人、儿童或反复血管造瘘失败者、有明显出血倾向不适于肝素化者。
2、血液透析:
血液透析是常用的血液净化方法之一,主要利用弥散对流作用来清除血液中的毒性物质。主要用于急性肾衰竭、慢性肾衰竭、急性药物或毒物中毒及其他疾病,如:严重的水、电解质紊乱及酸碱平衡失调等。
透析有几种方法
透析通常有两种方法,主要包括血液透析、腹膜透析。
1、血液透析:
通过透析管路、透析器将人体血液引出,透析器过滤可以代替肾脏将毒素排出体外,血液流回人体。在血液透析期间还需要建立透析通路,可以是动静脉瘘,如果血管通路不良,也可以进行深静脉插管。如果患者的尿量良好,同时血清肌酐水平较低,透析频率也可以适当降低。
2、腹膜透析:
是在腹腔插管将腹透液引入腹腔,通过大网膜毛细血管进行物质交换,然后通过管道将超滤液引出,使部分代谢物通过交换排出体外。透析患者平时要注意保持规律作息,饮食方面以低盐、低脂、低磷、优质蛋白饮食为主。如果病情处于急性期,需要注意休息,避免剧烈运动,以免发生病情波动。
建议透析患者定期去医院进行肾功能、电解质、血常规等检查,了解肾功能,在医生的指导下确定是否更改透析方案。
儿童透析与成人透析有什么不同
儿童尿毒症的患者,可以选择血液透析或者是腹膜透析。当然儿童选择腹膜透析的会更多一些,主要是因为儿童患者体型比较小,血液透析需要大出大入,所以患者的耐受性相对来说更差一些。另外患者血管通路,比如动静脉内瘘建立相对是比较困难的,因为儿童的动脉静脉相对来说都比较细,所以腹透的选择会更多。
当然有一些儿童可能会选择血液透析,因为儿童的体型比较小,血液的含量会比较少,脱水量和成人来对比,肯定整体量是要偏小的。另外建立血管通路,如果需要深静脉置管,导管需要更细的导管来进行置入。另外透析应该有儿童专用的管路和滤器,它的容量也是要比成人要更小的。
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