肺里有积水一般指的是胸腔积液，胸腔积液不一定是癌症，也可能是其他因素导致的。
胸腔积液是指充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、胸膜炎症、低蛋白血症、药物、肿瘤等多种因素导致胸膜腔内的液体形成过快或吸收过缓，使胸膜腔内的液体增多的一种疾病。患者主要表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难，根据病因不同，还可伴有发热、气促、心功能不足等表现。因为导致出现胸腔积液的原因有很多，所以不一定就是癌症，患者不用过于担心。患者如果出现上述不适症状，建议及时就诊，完善相关检查，如体格检查、肺部CT、肺部MRI等，明确病因后再针对性的进行治疗。
胸腔积液的患者在日常生活中也需要养成良好的生活习惯，要注意清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油腻性的食物，如辣椒、芥末、火锅、炸串、肥肉等，也要控制盐的摄入，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、苹果、梨、桃子等。同时也要注意休息，避免熬夜劳累，避免抽烟喝酒等。患者平时可以根据自身情况适当进行一些运动，有利于身体健康。
患者平时要定期体检，可以做到早发现、早诊断、早治疗。
肺癌肺积水是不是肺已经烂了
肺积水指的是胸腔积液，烂了一般指溃烂，肺癌胸腔积液不一定是肺已经溃烂了。肺癌并伴有胸腔积液，常见于肺癌晚期的症状，患者需要及时配合医生进行治疗，来控制病情发展。
肺癌并伴有胸腔积液的情况，可能是肺癌晚期的症状，肺癌晚期常出现胸膜腔转移，形成恶性胸腔积液。一般称为癌性胸腔积液，胸腔积液容易影响患者正常的呼吸，因此需要放出胸腔积液达到不影响呼吸的效果。如果肺腔积液过多，对肺腔黏膜造成损害，也可能会引起溃烂的情况，所以患者可以通过在胸腔内放置引流管放出胸腔积液，一般需要2~5天的过程。放完胸腔积液以后，一般可以恢复正常的呼吸。
患者还可以通过胸腔内注射抗肿瘤药物，在注射封闭胸腔的炎症反应药物，比如注射用甘露聚糖肽、重组人血管内皮抑制素注射液等药物，来抑制肿瘤生长，同时使胸膜存在炎症反应，在炎症反应作用下，两层胸膜黏连在一起，使胸腔失去空间后，就难以再出现胸腔积液的情况，但是并不是所有部位都可以黏连，因此局部还可能会存在少量的胸腔积液，如果不影响到正常的呼吸功能，一般不需要做特殊治疗，如果胸腔积液增长较快难以黏连，则需要长期留置胸腔引流管，可以有效缓解胸腔积水引起的胸闷、胸痛等症状。
肺癌患者要积极配合医生进行治疗常用的治疗方法有放化疗和手术治疗， 临床中常用的手术方法包括彻底切除原发灶、全肺切除术等。
呼吸衰竭是不是跟肺积水有关
呼吸衰竭可能是和肺积水有一定的关系，但是引起呼吸衰竭的原因比较多，除了肺积水之外，还有胸廓的病变、肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等，另外呼吸衰竭还可以见于呼吸肌肉无力、中枢神经系统的病变等。
如果呼吸衰竭是由于肺积水所引起的，建议还是要完善胸水B超定位，给予抽水治疗，同时完善胸水的常规、生化、培养、脱落细胞检查等，明确肺积水的性质之后给予对因治疗，往往呼吸衰竭是可以纠正的。
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