左肺下叶胸膜下小结节可能是慢性阻塞性肺疾病、肺结核等因素导致，建议患者及时查明病因，然后在医生的指导下进行相应的处理，具体如下。
1、慢性阻塞性肺疾病：慢性阻塞性肺疾病是以一种持续气流受限为特征的疾病，其气流受限不完全可逆，并且呈进行性发展，可能是多种环境因素与机体自身因素长期相互作用的结果，其中吸烟是最重要的环境发病因素，可能会导致患者出现左肺下叶胸膜下小结节的症状，建议可以使用沙美特罗、噻托溴铵、羧甲司坦、左氧氟沙星等药物进行治疗。
2、肺结核：肺结核是指由结核分枝杆菌感染引起的发生在肺组织、气管、支气管和胸膜的呼吸道传染病，肺结核主要通过呼吸道传播，健康的人吸入带有结核分枝杆菌的飞沫即可能发生感染，吸烟、年龄、使用免疫抑制剂或抗病能力减弱等因素，皆可增加结核病的发生风险。患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血和胸痛等症状，进行影像学检查时也会发现左肺下叶胸膜下小结节的症状，患者可以在医生的指导下使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物进行治疗。
右肺上叶及左肺下叶小结节,部分为磨玻璃结节会不会癌变
右肺上叶及左肺下叶小结节，部分为磨玻璃结节，不一定会癌变。这种情况查一次胸部高分辨率CT，看结节的大小和性质来判断是否有癌变的可能。
右肺上叶及左肺下叶小结节,部分为磨玻璃结节，可能是支气管肺癌导致的，也可以是其它感染或者非感染的因素导致的。肺部磨玻璃结节是一种临床比较常见的疾病，一般肺部磨玻璃结节小于5毫米的话，通常属于肺微磨玻璃结节，多为良性炎症。如果肺部磨玻璃结节在6-8毫米之间，那么建议每3个月随访一次，如果结节没有什么比较大的改变，那么多是炎症改变。但是如果磨玻璃结节大于8毫米，并且结节伴有短毛刺、分叶征、胸膜凹陷征、胸膜牵拉征，呈生长性的结节改变，这种情况需要高度警惕恶变的可能性。
建议患者做胸部增强CT检查，必要的时候经皮肺穿刺活检，通过细胞学、组织学的病理检查，进一步明确结节的性质，避免早期癌变的发生。
左肺下叶小结节是什么意思
左肺下叶小结节通常是指左肺下叶的直径在1cm以内的结节状病灶。
肺结节是影像学上的概念，一般情况下代表着在胸部CT上密度高于肺组织的圆形或者类圆形的病灶，而且病灶的直径在3cm以内，如果病灶直径小于1cm，可以诊断为肺部的小结节。所以左肺下叶小结节通常代表着左肺下叶的1cm内的结节状病灶。
左肺下叶小结节可能见于多种原因，比如肺部的陈旧性病灶，良性肿瘤，甚至可能是早期肺癌。也有可能是其他原因，比如结核、真菌等感染性疾病，也可能导致左肺下叶小结节的表现。
右肺中叶胸膜下结节灶是怎么回事
右肺中叶胸膜下结节灶可能是肺结核的原因，也有可能是肺肿瘤引起的，需要通过服用药物以及手术的方式治疗。
1、肺结核：结核分歧杆菌感染肺部可以引起肺结核，同时患者免疫力低下经常滥用药物以及喝酒等也会引起肺结核的发生。患病后患者会出现咳嗽、咳痰、盗汗、胸痛等症状，患者在做胸部影像学检查时还会出现右肺中叶胸膜下结节灶的现象。患者可在医生指导下口服利烟肼片、利福平片等治疗。
2、肺肿瘤：肺部肿瘤通常与患者长期吸烟有一定的关系，同时遗传因素以及电离辐射等也会引起肺肿瘤的发生。患病后患者主要表现为痰中带血、呼吸困难、声音嘶哑等症状，在胸部影像学检查还会出现右肺中叶胸膜下结节灶的情况。患者可在医生指导下进行电视胸腔镜手术治疗。
患者在治疗期间要改变不良的生活嗜好戒烟、戒酒，同时禁止吃油腻和辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
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