肺结核分为三型：
1、原发型肺结核（I型）
CT表现：CT扫描可清晰发现肺门及纵隔淋巴结增大，其形态、大小、边缘轮廓和密度等可清晰显示；
2、血行播散型肺结核（II型）
CT表现：早期急性粟粒性肺结核，可清晰显示粟粒性病灶，两肺广泛1~2mm大小的点状阴影，密度均匀，边界清楚，分布均匀；亚急性或慢性血行播散型肺结核表现为大小不一的结节影，上肺结节多，且大于下肺结节。
3、继发性肺结核（III型）
（1）浸润型肺结核:多发生在肺上叶尖段，后段及下叶背段。
结核球呈圆形、椭圆形阴影，边缘清晰，轮廓光滑，偶有分叶，密度较高，内部常见斑点、层状或环状钙化；结核球周围常见散在的纤维增殖性病灶，称为“卫星灶”，结核性空洞为圆形或椭圆形病灶内见透亮区，空洞壁薄，内壁一般较规则，有时可呈厚壁不规则空洞。
（2）慢性纤维空洞型肺结核：
表现为单侧或双侧肺上、中部不规则透亮区。空洞壁厚，壁周有大量纤维粘连，使洞壁固定而坚硬。空洞周围有大片渗出和干酪样病变。
临床表现及检查:
1、临床表现：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难，可伴长期低热，乏力盗汗，食欲减退，体重减轻等症状；
2、检查：结核菌检查；胸部X线及CT；结核菌素试验等。
常用药物：
目前公认的抗结核药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺等一线杀菌剂。
肺结核在ct上典型表现
肺结核患者通过CT检查也是能够做出比较准确的诊断。主要是根据病灶的部位、性质、范围、发展情况以及治疗效果作出判断，可以作为临床分型的主要依据，结核病患者的结核病灶在x线上的表现，如果是侵润性病灶，成烟雾状，边缘模糊。呈空洞状的患者，会有环形边界的透光区。干酪性病灶的患者会有较高的密度影，浓度不一，片状阴影。如果是纤维钙化的硬结灶，呈现出的状态是密度较高，边缘清楚，结节状，有斑点。还有部分患者会检测出，粟粒性病灶，或者是胸腔积液。
对症用药建议：患者经检查确诊肺结核的类型后，就应及时采取针对性的治疗。早期的强化治疗，可以使用利福平，异烟肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺四种一线药物联合使用，进行强化治疗，强化治疗期一般是两个月，以免患者形成耐药性，加大治疗难度；后4个月为巩固治疗期，可以口服利福平和异烟肼治疗。治疗期间，患者要多喝水，促进身体的新陈代谢，有利于排出体内的毒素。
饮食注意：肺结核的患者，饮食也是比较重要的，一定要制定严格的饮食营养计划，补充患者身体所需要的热量，蛋白质和维生素以增加患者的免疫力。饮食可以多吃些牛羊肉，瘦猪肉，新鲜的鱼类，鸡蛋，鸡肉，苹果，香蕉，橙子，菠萝，木瓜，芹菜，韭菜等，治疗期间，还要定期给患者测量体重，评估患者营养状况是否改变。
友情提示：以上内容仅供参考，若提及药品相关信息，均需在专业医生或药师的指导下使用。肺结核空洞ct影像表现
肺结核空洞CT影像学表现主要是在CT上可以出现明显的空洞、结节、渗出、斑点状阴影。
肺结核空洞是肺组织渗出性病变，随着病情发展，或者药物疗效达不到，会出现肺组织的干酪样坏死，干酪坏死物质通过器官可以排出体外，比如结核病人经常会出现咯血、咯痰情况，干酪样东西通过气管排到体外之后，肺组织就会形成空洞。肺结核空洞多见于继发性肺结核，也可见于原发性肺结核。在单侧或双侧肺组织出现单发或多发的大小不等、壁厚薄不均的空洞、结节、渗出、斑点状阴影，一般好发于肺的中上叶。厚壁空洞的洞壁为纤维结缔组织包裹，中间为干酪样坏死物质排出后形成的空腔。空洞周围的肺组织可见大小不等的结节影，是结核杆菌沿支气管内膜扩散所致。出现空洞一侧的肺，肺门会上移，肺纹理呈垂柳状，纵隔向患侧移位。
肺结核空洞是肺结核里相对比较严重的或者是肺结核后期的表现，一般通过CT、患者症状以及实验室检查来进行诊断肺结核。
肺结核有什么特点 肺结核有哪些特别的表现
肺结核有什么特点?肺结核是一种慢性呼吸道疾病。它严重影响人们的生活，但很多人对于肺结核的特点都不是很了解，那肺结核有什么特点呢，我们一起来看一下吧。
肺结核的特点
一、病原学和流行病学特点
随着生活水平提高，结核病化疗的进步，结核病疫情逐渐好转。但近十余年来由于人口流动，耐药结核菌传播，艾滋病等因素影响，结核病疫情在全球范围内回升。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，病人数量仅次于印度。
人型结核分支杆菌是人类结核病的主要病原菌。正常形态为细长杆菌，无芽孢、荚膜和鞭毛，有分支生长倾向。抵抗力较强，在阴暗潮湿环境中能存活几个月。60℃需10-30分钟才可杀死，100℃时1-5分钟即可被杀灭。阳光(主要是紫外线)对其有较强的杀灭作用。
二、病灶中结核菌常代谢状态不同
1、A群积极生长繁殖，大多在胞外、活动进展病灶和空洞内，致病力强，传染性大，但易被抗结核药物，特别是异烟肼杀灭;
2、B群主要在胞内，处于被抑制状态，生长缓慢;
3、C群处于休眠状态时间较长，偶尔发生短期生长繁殖，多存在于干酪坏死病灶内;
4、D群休眠状态菌，无致病力和传染性，药物对其也无作用，主要依靠人体抵抗力加以控制，一旦抵抗力低下，环境适合时也可能生长繁殖。
各类型肺结核的特点
1、原发性肺结核
本病初期，多无明显症状。或起病时略有发热、轻咳或食欲减退;或发热时间可达2～3周，伴有精神不振、盗汗、疲乏无力、饮食减退、体重减轻等现象;也有的发病较急，尤其是婴幼儿，体温可高达39℃～40℃，持续2～3周，以后降为低热。
儿童可伴有神经易受刺激、容易发怒、急噪、睡眠不好，甚至腹泻、消化不良等功能障碍表现。肺部检查多无明显的阳性体征，只有在病灶周围有大片浸润或由于支气管受压造成部分或全肺不张时可叩出浊音，听到呼吸音减低或局限性干湿罗音。
2、血行播散性肺结核
急性患者起病多急，有高热(稽留热或驰张热)，部分病例体温不太高，呈规则或不规则发热，常持续数周或数月，多伴有寒战、周身不适、精神不振、疲乏无力及全身衰弱;常有咳嗽，咳少量痰，气短，肺部结节性病灶有融合趋向时可出现呼吸困难;部分病人有胃肠道症状，如胃纳不佳、腹胀、腹泻、便秘等;少数病人并存结核性脑膜炎，急性粟粒性肺结核并存脑膜炎者可占67.7%，常有头疼、头晕、恶心、呕吐、羞明等症状。
亚急性血行播散性患者的症状不如急性显著而急骤;不少病人有反复的、阶段性的发热畏寒，或者有慢性结核中毒症状，如微汗、失眠、食欲减退、消瘦等;有些病人有咳嗽、胸痛及血痰，但均不严重。慢性血行播散性肺结核由于病程经过缓慢，机体抵抗力较强，代偿功能良好，症状不如亚急性明显。
3、继发性肺结核
发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时，可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化，活动性增大，才会出现常见的全身和局部症状，如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。
肺结核有什么特点?大家都了解了吧。了解肺结核的特点，有助于人们对肺结核病的预防及治疗。希望大家在以后的生活中做好防治工作。
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