支气管炎第一次吃诺氟沙星管用，第二次吃不管用，可以换服有同等功效的药物。
诺氟沙星是一种抗生素类药物，可以治疗细菌感染引起的支气管炎。如果第一次管用，第二次吃不管用说明患者的身体对此药物产生了耐药性，可以在医生的指导下换服有同等功效的药物，如阿莫西林胶囊等。
尿路感染吃左氧氟沙星不管用
尿路感染吃左氧氟沙星通常是指尿路感染患者吃盐酸左氧氟沙星片或盐酸左氧氟沙星胶囊，尿路感染患者吃盐酸左氧氟沙星片或盐酸左氧氟沙星胶囊不管用可能是细菌耐药，也可能是药物不敏感导致的，需要在医生指导下根据具体病情更换合适的药物治疗。
盐酸左氧氟沙星片或盐酸左氧氟沙星胶囊是临床上用于治疗泌尿系统感染常用的抗生素之一，是一种喹诺酮类抗菌药物，具有广谱的抗菌活性，针对大肠杆菌、变形杆菌等革兰氏阴性菌具有较好的抗菌效果，所以可以用于治疗敏感细菌引起的泌尿生殖系统感染，但是近年来随着抗生素的普遍应用，其耐药的情况非常普遍，因此在出现尿路感染时建议患者根据医生的建议选择敏感的抗生素治疗。但是如果出现了尿路感染患者服用盐酸左氧氟沙星片或盐酸左氧氟沙星胶囊不管用的情况时，要及时的与医生沟通，进行相关的检查，更换其它抗生素治疗，如阿奇霉素胶囊、阿莫西林克拉维酸钾胶囊等。
在治疗期间要注意生殖器卫生，每天勤换洗内裤，以免细菌滋生造成炎症的反复感染。
支气管炎吃罗红霉素管用吗
支气管炎如果是细菌或者支原体感染导致，吃罗红霉素可能管用，但是如果是病毒感染，或者耐药菌感染，吃罗红霉素无用。如果是慢性支气管炎，吃罗红霉素多数也没有效果。
支气管炎分为两种类型，分别是急性支气管炎以及慢性支气管炎。急性支气管炎通常是感染导致，对于敏感细菌或者支原体感染引起的支气管炎是罗红霉素可以控制患者感染，促进疾病恢复。但是如果是病毒感染引起的支气管炎，使用罗红霉素等抗生素治疗无效，反而可能会诱导细菌耐药。还需指出，支气管炎的患者，如果是耐药细菌的感染，吃罗红霉素也没有效果。
此外，慢性支气管炎一般与长期吸烟等因素有关，并不存在活动性的细菌性感染，所以一般情况下吃罗红霉素也没有效果。
综上所述，支气管炎的患者需要在医生的指导下用药，避免滥用抗生素。
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