急性左心衰竭和急性肺水肿的区别主要是发病原因不同、症状不同、治疗所用的药物不同等。
1、发病原因不同：
急性左心衰竭是以左心室代偿功能不完全所致，可能是心肌损害引起的，也可能是心脏负荷过重导致的，急性肺水肿是血管外肺水生成明显增加，并超过了淋巴回流的代偿能力，可能是肺部感染引起的。
2、症状不同：
急性左心衰竭的症状一般有呼吸困难、心慌、少尿等，急性肺水肿的患者通常会出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁等症状。
3、治疗所用的药物不同：
急性左心衰竭的患者可以在专业医生指导下服用硝酸异山梨酯片、卡托普利片等，急性肺水肿患者可以服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物治疗。
无论是急性左心衰竭，还是急性肺水肿都需要到正规医院就诊治疗，以免病情加重。
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