如何防止垂体危象发生及垂体危象抢救

为防止危象发生,有腺垂体功能减退者患病时,糖皮质激素的剂量宜加倍。垂体危象时应该立即积极进行抢救,如:一、补充葡萄糖、水、电解质。有血容量不足表现的患者可以给予葡萄糖生理盐水,需要盐水的量视体液损失量及血容量不足严重程度而定。二、补充氢化可的松。有严重感染者可以增加用量,如果没有感染严重刺激等急性并发症,氢化可的松的用量不宜过大,否则可能抑制甲状腺功能,使昏迷加重。三、其他治疗。发热感染的患者给予积极的抗生素治疗,感染休克的患者除了补液氢化可的松之外,还需要使用升压药物。水中毒的患者可以给予泼尼松治疗。低温的患者给予保温,注意避免烫伤,给予甲状腺激素口服。如果不能口服则鼻饲。低温型的患者在甲状腺激素治疗的同时,可以给予适量的氢化可的松治疗。四、垂体危象的护理。患者有多种内分泌腺功能检测表现,但其病因不是腺垂体功能减退,而是多个内分泌腺原发性功能减退。五、垂体危象抢救失败的原因主要有:1、高龄患者错过了抢救最佳时机。2、常因脑缺血缺氧时间太长而无法而无法恢复。3、垂体卒中。4、合并严重感染的低体温型垂体危象者。

席汉综合征发生垂体危象时的表现时什么

席汉综合征患者因为垂体的缺血坏死容易出现垂体危象,垂体危象也称为垂体的功能减退性危象。垂体危象的发生常在一些诱因的作用下出现,比如感染、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉、使用镇静药、催眠药、降糖药等均可以诱发垂体危象。按临床表现可以分为几个类型:

一、高热型,体温通常大于四十摄氏度。

二、低温型,体温通常低于三十摄氏度。

三、低血糖型。

四、低血压循环虚脱型。

五、水中毒型。

六、混合型。

各种类型可伴有相应的症状,突发表现为消化系统、循环系统、神经精神方面的症状,如高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、抽搐、昏迷等严重的垂危状态,如发生上述的临床表现应高度警惕垂体危象的发生。

垂体危象易导致什么并发症

垂体危象有可能会导致败血症,急性心肌梗死,脑血管意外等。

垂体危象临床上主要就是因为,垂体前叶功能减退时肾上腺皮质激素和甲状腺激素缺乏机体的应激能力下降。

在感染呕吐,腹泻,脱水,寒冷,饥饿等情况下以及应用安眠药或者麻醉剂,而诱发垂体危象。患者有可能会表现为垂体肿瘤,瘤内出血,脑梗塞。再就是导致瘤体庞大引起急性神经内分泌病变,针对这种情况患者症状表现为低血糖,昏迷。

另外有可能感染,诱发昏迷,表现为高热,血压过低有可能会在应用镇静剂,麻醉药以后引起患者出现。中枢神经抑制再就是低微昏迷死,失钠昏迷,水中毒昏迷这样的表现。

针对这种情况关键就是要积极的处理,积极的治疗并发症,另外要注意加强预防,避免感染,严重的呕吐,腹泻等。

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