碳酸氢钠注射液的临床用药说明

碳酸氢钠注射液适应症和用法:第一、用于代谢性酸中毒静脉滴注,所需剂量按照病情计算或者是公式,一般先给予计算剂量的三分之一或二分之一,四到八小时之内输完。第二、用于心肺复苏的抢救,首次每千克体重一个毫摩尔,然后根据血气分析结果调整用量,每一克碳酸氢钠,相当于十二毫摩尔碳酸氢根。第三、检化尿液,成人口服首次四克,每四小时一到两克,静脉滴注每千克体重二到五毫摩尔,每八小时之内滴完,小儿口服每人按每千克体重一到十毫摩尔每千克给药,静脉滴注应用的浓度范围是1.5%到8.4%,应该从小剂量开始,根据血中PH值,碳酸氢根浓度变化,决定追加剂量,短时间大量静脉输注,可以导致严重的酸中毒,低钾血症,低钙血症。

碳酸氢钠注射液的作用

碳酸氢钠注射液在临床上主要用于治疗代谢性的酸中毒,治疗轻到中度的代谢性酸中毒反应。另外,对于重度的代谢性酸中毒应该静脉滴注,如果有严重的肾脏疾病,循环衰竭,那么需要谨慎应用。另外可以碱化尿液,用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺药的毒性作用,另外可以作为制酸药,用于治疗胃酸过多引起来的症状。另外静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,比如巴比妥中毒、水杨酸中毒、甲醛中毒等都可以应用碳酸氢钠注射液。在碳酸氢钠注射液应用过程当中有可能会产生不良反应,最严重的有可能会引起心脏的反应,导致心律失常,另外有可能会引起代谢性碱中毒,引起低钾血症,个别的会引起水肿,精神症状。

碳酸氢钠注射液的禁忌

碳酸氢钠注射液的禁忌目前临床尚不明确。少尿或无尿患者因能增加钠负荷,应谨慎使用本品。当患有钠潴留并有水肿时,如肝硬化、充血性心力衰竭、肾功能不全、妊娠高血压综合征等疾病时,应谨慎使用本品。此外由于原发性高血压,因钠负荷增加可能加重病情,也应谨慎使用。长期或大量应用可致代谢性碱中毒,并且钠负荷过高引起水肿等孕妇应慎用。

需要注意的是,大量静注时患者可出现心律失常、肌肉痉挛、疼痛、异常疲倦虚弱等,主要由于代谢性碱中毒引起低钾血症所致。当剂量偏大或存在肾功能不全时,可出现水肿、精神症状、肌肉疼痛或抽搐、呼吸减慢、口内异味、异常疲倦虚弱等,主要由代谢性碱中毒所致。

以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

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