首先房颤它分为急性房颤,慢性房颤。慢性房颤又分为阵发性房颤,偶发性房产颤,突发性房颤,持续性房颤以及永久性房颤。房颤最大的危害就是造成心室率快,心室率快就会影响心脏射血而造成缺血缺氧的症状。
房颤的房颤率也就是心房的跳动节律,很快,达到350到600次每分钟。这个时候往往会出现心室率快的情况,一般在100到150之间。如果心室率达到一百以上,就会引起不舒服的症状,会出现胸闷头晕的症状,所以控制心室率对于房颤是很重要的。包括一些药物控制,比如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄这些都可以控制房颤造成的心室率快。
快速型房颤合并低血压怎么治疗
快速型房颤合并低血压可以通过以下措施进行治疗:
1、控制心室率。快速型房颤由于心室率比较快,节律不规整,所以会导致心脏的舒张期明显缩短,心脏回心血量减少,从而导致心脏的射血减少出现低血压,快速的控制心室率可以使心率减慢,使心脏的射血增加,从而有效的缓解低血压。一般选择洋地黄类药物中的西地兰静脉注射或者地高辛口服,也可以使用β受体阻滞剂美托洛尔、阿替洛尔口服,这样可以使心率减慢。
2、使用抗凝药物。如果房颤的栓塞风险比较高,发作时间超过48小时,要考虑使用抗凝药物华法林预防心脏病的血栓形成,预防栓塞并发症发生。
3、使用升高血压的药物。如果通过上述措施,血压仍然没有恢复正常,可以选择多巴胺、多巴酚丁胺静脉滴注,维持血压在合适的水平。通过上述措施就可以使患者病情稳定,症状改善。
房颤的频率
房颤的频率一般都比较快,大约都在每分钟200-300次左右。正常人体所说的房颤,这个是心房出现颤动,也就是心房不规则的跳动,而这种不规则的跳动,主要是由于患者心房心肌纤维化所导致的,所以患者心房的房颤的频率会比较高,多数情况下都超过每分钟200次。
但是这种房颤的频率并不是都能够向下传导,也就是并不是所有的房颤频率都能传导到人体的心室,因此患者所出现的心室率也就是心室的跳动频率,并没有这么快,一般来说心室跳动频率也是可快和慢快的时候可能超过每分钟150次,但是很少超过200次慢的时候可能每分钟要低于60次
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