转移瘤和多发性骨髓瘤的鉴别

转移瘤指的是骨转移瘤,也就是实质器官的肿瘤转移到了骨出现的骨瘤的表现,对于多发性骨髓瘤,这一类肿瘤是因为恶性浆细胞的无节制的增生以及封闭了大量的单克隆免疫球蛋白,这些免疫球蛋白抑制了正常的浆细胞的增生和多克隆免疫球蛋白的分泌,从而引起的骨的破坏,而骨壁的表现主要是因为破骨细胞功能得到了增强,而新骨生成不足,也就是成骨和破骨之间的协调被打破了。

因此对于这两个病的鉴别,可以通过做免疫球蛋白的电泳就可以定性,比如发现是一个IGG型或者IGM型或找到了所谓的m蛋白,就说明是多发性的骨髓瘤,不是骨转移瘤,如果在检查的时候没有找到多发性骨髓瘤的证据,而发现了实体器官的肿瘤,也可以确定就是转移瘤,而不是骨髓瘤。

多发性骨髓瘤转移的症状

多发性骨髓瘤的转移症状主要的有以下几点:

1.感染,患者由于免疫功能低下,容易反复发生感染,一般常见于肺部感染,泌尿系统感染。

2.贫血,大多数患者会出现不同程度的贫血症状,表现为身体乏力,头晕,面色苍白,活动后感觉胸闷,气短等。

3.肾功能损害,患者会出现蛋白尿,肌酐升高,高血压,全身浮肿,严重的患者会导致尿毒症,出现恶心,呕吐,尿少或者无尿。

4.骨痛,主要的是以胸痛和腰背痛为主,活动后明显。

多发性骨髓瘤的鉴别诊断有哪些

多发性骨髓瘤需要与下列疾病进行鉴别:

一、多发性骨髓瘤以外的其他浆细胞病,包括巨球蛋白血症、意义未明单株免疫球蛋白血症、继发性单株免疫球蛋白增多症、重链病、原发性淀粉样变性等。

二、反应性浆细胞增多症包括慢性炎症、伤寒、系统性红斑狼疮、肝硬化、转移癌等引起的。

三、引起骨痛和骨质破坏的疾病,如骨转移癌、老年性骨质疏松症,肾小管性酸中毒以及甲状旁腺功能亢进症等。

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