漏斗胸凹陷是胸骨体,特别是剑突根部及其相应的两侧的第三到六肋软骨向内凹陷,致使前胸的状似漏斗,心脏受压移位,肺也应胸廓畸形而运动受限,影响患儿的心肺功能。患儿活动后心悸、气促,常发生上呼吸道和肺部感染,甚至发生心衰,症状在三岁以后逐渐明显,凹胸、凸肚、消瘦、发育差。
漏斗胸是胸骨肋软骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗状的一种畸形,绝大多数漏斗胸的胸骨从第二或者是第三肋骨水平开始向后,至剑突稍向上一点为最低点,再返向前形成一种船样畸形,两侧或者外侧向内凹陷变形,形成漏斗胸的两侧壁。
漏斗胸的肋骨走行斜度较正常人大,肋骨由后上方急骤向前下方凹陷,使前后接近,严重时胸骨最深凹陷处可抵达脊柱。
第七胸椎位置
从身体的前面看是我们胸骨体的中点,双侧肋骨在身体前面交汇的部位就是胸部胸骨体。胸骨体从颈的下方到我们腹部的上方,在它的中点就是对应的第七胸椎,相当于双侧乳头的连线中点往下一点点。
从身体的后侧看是在肩胛下角,肩胛骨就是我们胸背部两侧的那两块菱形的骨头。这两个菱形的骨头下方就是肩胛的下角。
漏斗胸如何测量
漏斗胸是一种常见的胸壁畸形,一般是由于儿童或者青少年,在生长发育的过程中,由于胸壁肋骨、肋软骨生长不均衡、不对称引起的,会对患者心脏和肺脏造成压迫,漏斗胸一般可以通过普通检查、X线、CT等方式测量。
1、普通检查:普通检查常用的是向漏斗胸凹陷处注水,然后通过注射器将水抽出,测量水的容积,一般来说如果水的容积超过200ml,则为重度漏斗胸。
2、X线:漏斗胸也可以通过X线测量,通过胸部正侧位可以看到前胸壁是内凹以及内凹的程度是多少,以及是不是存在胸腔积气、胸腔积液、肺膨胀不全等疾病。
3、CT:用CT扫描能更准确地评价漏斗胸的凹陷程度、对称性,心脏的受压和移位的程度,肺受压程度和合并的其它问题。
如果漏斗胸对于心肺功能以及体型、外观均造成影响的患者,建议早期进行手术治疗。
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