多是由于尖刀，锐器，子弹穿透胸壁及心脏所导致的，少数是由于暴力撞击前胸引起的心脏破裂，心肌梗死时心肌软化，在血流冲击下也可以出现心脏破裂，是心梗的重要并发症之一。
其中以右心破裂为主，尤其是右心室，其次是左心室和右心房，左心房，心包内大血管破裂则比较少见，临床主要表现为胸痛，呼吸急促，心率快，心音弱，脉压差小，血压低，静脉压升高都这样的表现，一般有性别的关系或者是高血压等有关，高龄的女性比较多见，或者是六十岁以上的老年患者。
心脏破裂是什么原因引起的
原发性心脏破裂非常少见，主要见于老年人发作很严重的急性的心肌梗死，会导致心脏壁局部软化，如果合并高血压等就可能会导致心脏穿孔，这种概率从理论上讲是有的，但是非常小。
绝大多数的心脏破裂都是由于外伤因素引起的，心脏破裂以后非常危险，具体跟心脏破裂的位置有关，右心室或心房因为压力不太高，出血量不会特别快、特别剧烈，所以可能还有机会到医院进行抢救治疗；但如果是左心室等血液压力很高的腔隙破裂，会导致心包填塞压迫心脏，可能病人很快就会因为大量失血导致心脏停跳、意识丧失，可能抢救都来不及。
所以如果发生心脏破裂，患者出现血压下降、意识不清楚等，要赶紧送医院抢救。
心脏破裂的典型表现是什么
心脏破裂的典型表现有：第一，可能是全身血供不足、血压低、末梢凉，病人意识不清楚或意识丧失、休克等表现。第二，心脏受压，由于血液在心包内使心脏受压，心脏跳动可能很微弱，病人会有憋气、难受，心率也会越来越弱，血压可能会很快的下降、意识也会昏迷。
在临床上很少见到原发的心脏破裂大多数都是由外伤导致的心脏破裂，原发的可能更常见于老年人，如急性的心肌梗死合并高血压情况下，可能会导致心脏破裂，但这种原发的非常少见。大多还是外伤导致的，因为心脏破裂后最主要的问题可能就是出血，因为心脏是搏动的，会搏出血液，如果破裂后，可能在心包内出血，就会压迫心脏。
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