第一、中等量以上的气胸患者。
第二、难以自行吸收或者难以用穿刺抽吸法消除的血胸患者。
第三、脓胸患者，如果量比较多脓液黏稠或者合并有食管支气管瘘的患者。
第四、开胸手术以后均应做胸腔闭式引流。
引流的部位要根据病情来选，引流管插入的深度以管端插入胸腔内3厘米左右为宜。再插入胸腔插管引流以后气体和液体会逐渐排以出利于肺脏复张。
哪些患者需要做胸腔闭式引流
胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸，呼吸困难比较明显，肺压缩程度比较重，交通性和张力性气胸，反复发生气胸的患者。
无论气胸容量多少均应该尽早行胸腔闭式引流，对于经胸腔穿刺抽气效果不佳者也应该插管引流，插管的部位一般多选取锁骨中线外侧第二肋间，或者腋前线的四到五肋间，如果为局限性气胸，或者需引流胸腔积液者要根据胸片的位置选择插管部位。
胸腔闭式引流患者的注意事项有哪些
包括：
1，保证胸腔引流管与胸腔闭式引流装置密闭。
2，引流瓶平放于低于病人胸部不易碰到的地方，液平面应低于引流管出口平面60厘米，引流管长度要适宜，既方便病人翻身，又要避免折叠扭曲。
3，鼓励病人每2小时进行一次深呼吸、咳嗽、吹气球及吹瓶子练习，以促进萎陷的肺脏扩张，胸腔内气体的排出。同时患者应避免抬举重物，用力排便等。
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