肺充血过去也叫做着肺动脉充血,它是指肺动脉血流量增多,X线表现是肺血管纹理增粗,增多,两肺门动脉扩张,右下肺动脉干,成人横径大于1.5厘米,幼儿横径大于胸锁关节水平气管的横径。扩张的血管边缘清楚,肺动脉段突出,搏动增强。主要见于左向右分流的畸形,比如房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭以及心排血量增加,比如体循环的动静脉瘘,甲亢,贫血等。
肺淤血是指肺部局部血管出现一个血液淤积。X线表现是肺血管纹理增多,增粗,边缘模糊,以中上肺野为主,肺门影增大,边缘模糊,肺野透明度降低。肺淤血进一步加重就会出现肺水肿,通常是由于左心衰竭引起的。
血行播散型肺结核有哪些x线表现?
一、急性血型播散型肺结核,病程往往为十至十四日,x线片可见双肺上、中、下叶散在的大小相等,密度均匀形态相似的粟粒样病灶,在病程早期,由于病灶的病理变化,需要一定时间,粟粒样病灶不明显,胸透时容易造成漏诊,因此当怀疑为本病时,应强调早期诊断,并动态观察病情变化。
二、亚急性或慢性血行播散型肺结核,x线常见两肺上中叶对称分布的大小不等,密度不均,分布不均,新老不等的点状或片状病灶。
肺部感染的x线表现
肺部感染的确诊有赖于影像检查如X线、CT检查。因此,临床医生怀疑肺部感染时都会建议行胸部X线或CT检查。按感染的部位不同,其影像改变不一样。由于胸部X线检查是投影的形式呈现,所以存在重叠而可能出现漏诊。而胸部CT是横断扫描,所以影像更清晰、更丰富,不会发生漏诊。气管支气管炎其胸部X线或CT检查仅可发现肺纹理增粗、增多,甚至正常。肺炎的X线表现可分为支气管肺炎、大叶性肺炎,其中支气管肺炎最常见。
一、大叶性肺炎X线表现:
充血期:无异常或仅见病变区肺纹理增强,透光度减低或呈磨玻璃样。
肝变期:肺实变呈大叶性,或占据大叶大部分的密度增高均匀一致阴影,有时在大叶内可见含气支气管影像。不同部位大叶阴影形状不同,对于一些坏死性肺炎可实变影里有空洞出现。
消散期:大叶阴影密度减低不均匀,呈散在斑片状阴影。
二、支气管肺炎X线表现:
肺纹理增强,边缘模糊。
斑片状、结节状密度增高阴影,沿支气管分布。
空洞:化脓菌感染易出现肺气囊,表现为薄壁圆形空腔。
胸膜病变:表现为胸腔积液征。
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