临床上所说的微创治疗胆囊结石往往是指腹腔镜微创胆囊切除术,腹腔镜胆囊切除术病人具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不容易发现的优点。
并不是所有的胆结石都是需要进行手术治疗的,具有以下情况的胆囊结石才是手术治疗的指征:
1、结石的数量多,而且结石的直径大于等于2-3cm。
2、胆囊壁钙化或者是雌性胆囊。
3、伴有胆囊息肉,而且胆囊息肉的直径大于1cm。
4、胆囊壁增厚大于3mm及伴有慢性胆囊炎。
5、儿童的胆囊结石,如果没有症状的,原则上不进行手术治疗,这就是微创治疗胆囊结石。
胆囊炎胆囊结石怎么治疗最好的方法
一般没有治疗胆囊炎、胆囊结石的最好方法,胆囊炎、胆囊结石的患者可以通过药物治疗、手术治疗等方法治疗。
1、药物治疗:
胆囊炎的患者可能是因为体内胆固醇代谢紊乱等情况所造成的,患者可以在医生指导下合理用药,比如消炎利胆片、大黄利胆胶囊等。胆囊结石的患者可能是因为消化道细菌的逆行感染等情况所造成的,患者可以在医生指导下合理用药,如胆舒胶囊、熊去氧胆酸胶囊等。
2、手术治疗:
如果患者的症状较严重时,一定要及时就医,到医院做进一步的检查,患者根据自己的症状在医生指导下选择适合自己的手术。手术治疗的方式如胆囊切除术、胆囊切开取石、胆囊硬化术等。
患者平时生活中应注意通过合理饮食来调理自己的身体,摄入低脂的食物,吃一些蔬菜、水果、瘦肉类、谷类、豆类等的食物,比如芹菜、香蕉、鸡肉、玉米、红豆等的低脂食物。
治疗胆囊结石的西药
一般情况下,治疗胆囊结石的西药主要是一些对症支持的药物,比如对于胆绞痛的现象,可以使用一些止疼类的药物,比如可以使用一些解痉的东莨菪碱,或者使用一些阿片类的药物来缓解胆绞痛的症状。也可以使用非类固醇类的抗炎药物来治疗胆绞痛,而且可以在医生的综合评估下选择一些胆汁酸的溶石治疗,比较常用的是熊去氧胆酸,但是大多数的溶石药物是具有一定的风险的,目前不作为胆囊结石的主要治疗方法。
对于没有症状,也没有手术指征的胆囊结石的患者来说,一般不主张治疗,要定期到复查,并进行腹部超声的检查。
以上的方法仅供参考,具体的检查和治疗措施一定要去医院咨询专业的医生。
微创尿路结石怎么治疗
直径小于两厘米的含钙结石,可以采取体外冲击波碎石或经皮肾镜取石,结石直径大于两厘米,首选经皮肾镜取石或者经皮肾镜和体外碎石相结合的治疗方法。
结石的治疗方法主要取决于结石的类型以及结石的大小,对于直径小于两厘米的含钙结石,可以采取体外冲击波碎石或经皮肾镜取石,感染性的结石或者结石合并感染则需要积极抗感染治疗后,再进行手术治疗。
尿酸和尿酸盐结石首选口服溶石药物,必要时可行体外碎石,结石直径大于两厘米,首选经皮肾镜取石或者经皮肾镜和体外碎石相结合的原则。
对于胱氨酸结石,可以采用经皮肾镜,体外碎石、输尿管软镜或者开放手术以及腹腔镜手术。目前结石的治疗多采用微创的治疗方式,输尿管软镜创伤小恢复快建议直径小于两厘米的肾结石可以采用输尿管软镜的方式治疗。相对于输尿管软镜、经皮肾静的损伤稍大。体外碎石不利于直径大于两厘米的结石,临床上需要根据结石的大小及成分确定不同的治疗方式。
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