胆结石的治疗要因人而异、因胆而异、因石而异,需要根据结石情况、胆囊情况、患者全身情况等因素全面综合考虑,并没有一个固定的方案。
对于无明显症状、结石进展较慢的患者,可以先不治疗,但要严密观察、定期到医院复诊。很多人终身与结石相伴,并不引发症状。
对于胆囊无功能或者功能差的胆囊炎患者,以及症状反复发作、大量结石、存在严重癌变倾向等情况的患者,应考虑腹腔镜胆囊切除术,这是目前治疗胆结石最确切有效的方法,技术成熟,腹腔镜胆囊切除,与经典的开腹胆囊切除相比效果确切,创伤小。
对于没有手术指征的患者,有用药治疗意愿者,特别是结石小于1cm而且没有钙化的,可以尝试服用熊去氧胆酸、复方阿嗪米特和利胆的中成药,如胆宁片等等,部分患者可获得明显的溶石效果。
特别要强调的是,胆结石患者需要定期复查超声,根据结果调整治疗方案。如果在观察过程中出现胆绞痛或胆囊炎要及时就诊。
如需用药,或想了解更多用药知识,请咨询医生或药师,在其指导下合理用药。
泥沙样胆结石怎么治疗
对于泥沙样胆结石的患者,首先要考虑进行胆管内泥沙样结石的治疗,必要的情况下需要在ERCP下进行胆管内结石的清理,以及考虑进行十二指肠乳头的切开。如果患者同时合并有胆囊内的泥沙样结石,还需要考虑进行腹腔镜下的胆囊切除手术。
如果患者没有明显的临床症状,仅是在检查过程当中意外性的发现,也可以考虑服用熊去氧胆酸胶囊或者牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物进行积极的溶石治疗,对于部分胆固醇性泥沙样结石的患者,其治疗的效果较好。在平常的生活过程当中,患者还要注意尽量少吃胆固醇含量过高的食物,注意适当的予以运动,充分的予以休息,避免熬夜、劳累、饮酒的情况发生。
怎样治疗胆结石最好方法
治疗胆结石没有最好的方法,要根据患者具体情况确定治疗方法,治疗胆结石的方法一般有改善生活方式、药物治疗、手术治疗。
1、改善生活方式:
胆结石患者可以通过从改善生活方式如,按时吃饭,不暴饮暴食,调整饮食,少吃油腻食物预防胆结石急性发作。
2、药物治疗:
常使用消旋山莨菪碱片,可缓解痉挛,有镇痛作用,患者会有口干、面红、心率增快、轻度扩瞳、视近物模糊等不良反应。患者还可以应用双氯芬酸钠缓释片、酮洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等,可缓解胆绞痛,缓解炎症,部分患者可能会出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。
3、手术治疗:
如腹腔镜胆囊切除术,有症状和有并发症的胆结石首选腹腔镜胆囊切除治疗,具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。
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