肠阿米巴病典型的病变为正常黏膜上孤立,而散在的颜色较淡的小脓肿,破溃以后形成边缘不整的烧瓶样溃疡,早期在肠黏膜表面可见隆起的灰黄色针头样大小的点状坏死和溃疡,病变进展,坏死灶增大,呈圆形,周围有出血带包绕,此时滋养体在肠黏膜层不断繁殖,破坏组织,穿过黏膜肌层到达黏膜下层。
由于黏膜下层组织疏松,阿米巴原虫易于向四周蔓延,坏死组织液化脱落以后,形成口小底大的烧瓶状溃疡,边缘呈潜行性,对本病具有诊断意义。溃疡间黏膜正常或仅表现为轻度炎症,再严重的患者,邻近溃疡可在黏膜下层形成隧道样沟通,其表面黏膜可大块儿坏死脱落。
阿米巴病的典型病理变化
阿米巴病多发生于盲肠或阑尾,也可以累及乙状结肠,升结肠,偶尔可累及回肠。典型的病理变化是口小底大的烧瓶样溃疡,溃疡间的黏膜正常或稍有充血水肿。
除重症外,原发病灶仅局限于黏膜层,镜下可见组织坏死,伴少量的炎症细胞,以淋巴细胞和浆细胞浸润为主,中性粒细胞极少见。急性病例滋养体可突破黏膜肌层引起液化坏死灶,形成溃疡可深达肌层并可与邻近的溃疡融合,引起大片的黏膜脱落。
结核病的典型表现是什么?
肺结核的临床表现不尽相同,但有很多共同之处,呼吸道的症状,咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状,咳嗽较轻,干咳或少量咳黏痰,有空洞形成是痰量增多,若合并其他细菌感染,痰可呈脓性。
若合并支气管结核,表现为刺激性咳嗽,约三分之一的患者有咳血,多数患者有少量咳血,少数为大咳血,结核病灶累及胸膜时,可表现胸痛为胸膜性胸痛。
随着呼吸运动,咳嗽加重,呼吸困难多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者,此外还有全身症状,发热为最常见的表现,多为长期午后发热,部分患者有倦怠、乏力、盗汗、体重下降和食欲减退等,育龄女性可以出现月经不调。
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