上消化道出血贫血类型

上消化道出血贫血的类型属于失血性贫血,上消化道在临床上是指食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道,上消道出血的主要临床表现就是呕血和便血,或者仅仅有便血。

在成人,全身总血量约为体重的8%,如果一次失血超过全身总血量的20%,大约是80到1220毫升以上的,并引起休克症状和体征称为上消化道的大出血。

上消化道大出血在临床上很常见啊,这个误诊率和病死率可以高达20%和10%,所以在临床上遇到上消化道大出血的病人,要采取积极的,完备的抢救措施。

还有在此期间,要详细去问病人的病史,还要做体检,以此还要做必要的检查,了解病人的上消化道出血的部位,还有导致上消化道出血的原因。

常见的在上消化道出血的病人,可以做的检查有,x线钡餐的检查,纤维胃镜的检查,还有选择性腹腔动脉或者是肠静脉造影的检查,超声CT的检查,同位素扫描检查等等这些检查,可以,通过这些检查,还有临床的分析体检,各项的辅助检查,基本上就可以判断上消化道出血的病因和部位,从而针对不同的情况,有目的的采取有效的止血措施。

引起上消化道出血的上消化道疾病

1.食管疾病。食管炎(反流性食管炎、食管憩室炎),食管癌,食管损伤(物理损伤:食管贲门黏膜撕裂综合征又称Mallory-Weiss综合征、器械检查、异物或放射性损伤;化学损伤:强酸、强碱或其他化学剂引起的损伤)。

2.胃十二指肠疾病。消化性溃疡,胃泌素瘤(Zollinger-Ellison综合征),急性糜烂出血性胃炎,胃癌,胃血管异常(血管瘤、动静脉畸形、胃黏膜下恒径动脉破裂又称Dieularoy病变等),其他肿瘤(平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤、神经纤维瘤、壶腹周围癌),胃黏膜脱垂,急性胃扩张,胃扭转,膈裂孔疝,十二指肠憩室炎,急性糜烂性十二指肠炎,胃手术后病变(吻合口溃疡、吻合口或残胃黏膜糜烂、残胃癌)、其他病变(如重度钩虫病、胃血吸虫病、胃或十二指肠克罗恩病、胃或十二指肠结核、嗜酸性粒细胞性胃肠炎、胃或十二指肠异位胰腺组织等)。

上消化道出血多少会呕血

上消化道出血大于250ml即引起呕血,上消化道出血是内科常见的急症,是屈氏韧带以近的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胆管和胰管等病变可引起的出血,常见原因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎和上消化道肿瘤等,还有一些其他原因所导致的上消化道出血。

当患者出现呕血、黑便、便血等消化道出血症状的时候,建议患者尽快到就近的医院急诊科或者是消化内科就诊,必要的时候住院进一步完善胃镜等相关的辅助检查,以协助明确诊断患者消化道出血的原因及给予消化道出血的相关治疗,以保证患者的生命安全。

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