糖尿病肾病尿蛋白是能调节下来的，如果尿液里发现尿蛋白，就表示肾脏已经受到了损害，而尿蛋白不能够及时的控制，就会引发糖尿病肾病，更严重的会发展为尿毒症。因此及时治疗，是最为关键的，才能将尿蛋白给降下来。
糖尿病肾病病因中，肾血流动力学异常起的关键作用，甚至可能是始动因素。高血糖时，肾小球内高灌注、高滤过状态，跨毛细血管壁压力增高使系膜细胞扩张，上皮细胞足 突融合和产生致密小滴，肾小球上皮细胞从基底膜上脱落。
糖尿病肾病发生与高血糖密切相关，血糖控制不佳，可加速糖尿病肾病的发生，良好的血糖控制可明显的延缓其发展。
微量白蛋白能作为糖尿病肾病早期诊断指标吗？
临床上可以用尿微量白蛋白作为糖尿病肾病早期诊断的指标，如果24小时尿微量白蛋白在30-300mg之间，说明存在早期糖尿病肾病；如果超过300mg说明已经进入临床糖尿病肾病。
对于糖尿病肾病发生的原因有很多，一般是由于长期糖尿病患者血糖没有得到控制，就会逐渐引起肾脏血管和结构发生改变，早期表现的是尿微量白蛋白增多，随着病情的进展就会出现大量蛋白尿，甚至会出现肾病综合征，合并有血压升高、肾功能不全。
糖尿病肾病是导致尿毒症的主要原因之一，所以在早期一旦发现有糖尿病肾病，要及时的使用ACEI或者ARB类药物。
糖尿病肾病一定有蛋白尿吗
糖尿病肾病不一定有蛋白尿，因为糖尿病肾病有轻重之分。
糖尿病肾病临床中分为五期，一期肾小球滤过率会明显增高，但并没有肾脏病理组织学的改变，肾功能是正常的，在此期是没有蛋白尿的。
糖尿病肾病二期属于早期的肾小球病变期，大多数患者尿蛋白也没有明显的异常，只有在运动后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息后就可以恢复正常，所以在二期蛋白尿也不明显。
三期属于早期的糖尿病肾病期，病人属于持续微量白蛋白尿期，进行检查时可以发现血压轻度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，会有蛋白尿。
四期属于临床糖尿病肾病期，在此期通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿的表现，尿蛋白也表现为阳性。
五期属于终末期肾功能衰竭的阶段，在短期之内可能肾功能会有进展，甚至进入尿毒症期，大多数是需要进行肾脏替代治疗的。
所以糖尿病肾病在一、二期时一般是没有蛋白尿的。
糖尿病尿蛋白定量小于300能治疗吗
糖尿病尿蛋白定量一般是指糖尿病24小时尿蛋白定量，小于300mg是能治疗的。首先需要控制好血糖，保持平稳，可以通过口服药物如盐酸二甲双胍片等，或注射胰岛素治疗。其次可以口服黄葵胶囊、百令胶囊、厄贝沙坦片等。
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