尿蛋白不一定是肾病，出现尿蛋白可能是生理因素导致，也可能是病理因素导致，如肾病、横纹肌溶解综合征等。
1、生理因素：
如果患者存在高热、精神紧张等情况，就可能会出现尿中蛋白排出增多，进行尿常规就可发现尿蛋白，此时不是肾病，不需要特殊治疗。
2、病理因素：
肾病：一般是由于感染或者免疫因素所引起的，患者会出现乏力、腰酸、尿中有泡沫、血尿、高血压等症状，需要及时就诊，进行尿常规、24小时尿蛋白定量等检查来明确病情，可在医生指导下应用甲泼尼龙片等药物治疗。
横纹肌溶解综合征：多是由于药物、酒精以及剧烈活动等原因导致的横纹肌损伤，细胞膜完整性改变，细胞内容物漏出的情况，此时也不是肾病，但患者进行尿常规检查也可能会有尿蛋白的情况。
所以出现尿蛋白不一定是肾病，患者在平时需要注意休息，避免过度劳累，熬夜，饮食需清淡，避免进食辛辣刺激食物，如麻辣火锅、麻辣香锅等。
糖尿病肾病一定有蛋白尿吗
糖尿病肾病不一定有蛋白尿，因为糖尿病肾病有轻重之分。
糖尿病肾病临床中分为五期，一期肾小球滤过率会明显增高，但并没有肾脏病理组织学的改变，肾功能是正常的，在此期是没有蛋白尿的。
糖尿病肾病二期属于早期的肾小球病变期，大多数患者尿蛋白也没有明显的异常，只有在运动后尿蛋白的排泄率才会升高，在休息后就可以恢复正常，所以在二期蛋白尿也不明显。
三期属于早期的糖尿病肾病期，病人属于持续微量白蛋白尿期，进行检查时可以发现血压轻度的升高，尿白蛋白排泄率是升高的，会有蛋白尿。
四期属于临床糖尿病肾病期，在此期通常会伴随大量的蛋白尿，肾功能也会存在轻度的异常，还可以有水肿的表现，尿蛋白也表现为阳性。
五期属于终末期肾功能衰竭的阶段，在短期之内可能肾功能会有进展，甚至进入尿毒症期，大多数是需要进行肾脏替代治疗的。
所以糖尿病肾病在一、二期时一般是没有蛋白尿的。
出现蛋白尿一定是肾炎吗
出现蛋白尿不一定是肾炎，肾炎患者会表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、伴有或者不伴有肾功能的减退。其中肾炎的病人突出的表现是尿中有形成分的增多，患者会有明显的血尿，尿红细胞升高会比较明显，这是肾炎它比较主要的特点。但是有一些肾脏疾病可能确实是以尿蛋白为主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些肾病综合征的患者，像微小病变，患者往往会有大量蛋白尿，但是患者可以没有血尿。所以从这一点上也提示出现了蛋白尿并不一定是肾炎，有可能是肾病综合征。
但是一定要注意肾炎和肾病综合征并不是对立和孤立的，两者是可以同时存在的。
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