尿蛋白

蛋白尿是怎么回事1.肾脏问题在肾脏发生问题的时候就有可能出现蛋白尿，主要是因为肾脏在排出尿液的时候需要通过肾小球，如果肾小球发生问题，就会让滤过率也出现问题，就会让尿液中的蛋白质漏出，让尿液中存在蛋白，也就是蛋白尿现象，这种情况大多数是因为疾病导致的，如糖尿病引起的肾脏病变、肾功能下降引起的肾脏疾病等。会使肾功能严重受损、产生蛋白尿。

尿蛋白偏高，指的是尿液中含有的蛋白质量增多，蛋白质进入尿液后从尿道排出，从而形成了蛋白质。身体各项功能自我感觉十分正常，但是体检单显示尿蛋白偏高，这是困扰很多朋友的问题。肾脏出现回吸收的功能下降症状，蛋白质就会通过尿液排出体外，出现尿蛋白高的情况。

尿白尿是指尿液是白色的，可能是蛋白尿，此时蛋白流失；也可能是乳糜尿、脓尿，此时不是蛋白流失，建议患者及时就医检查明确。1、是蛋白流失：蛋白尿的颜色通常为白色，尿液偏浑浊，并且含有泡沫，泡沫会长时间不散去。所以如果患者的尿液是白色的，有可能是蛋白尿，此时是蛋白流失。患者可能还会出现水肿、乏力、头晕等症状，需要及时前往医院就诊。2、不是蛋白流失：乳糜尿，是指从肠道吸收的乳糜液（脂肪皂化后的液体）不能按

尿蛋白和尿白细胞哪个严重不能确定，因为尿蛋白和尿白细胞的量、患者的体质等都是不一样的。尿白细胞，正常情况下白细胞存在于血液中，但由于一些原因部分白细胞混入尿液就形成尿白细胞，可能是由于急慢性肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿道感染导致的。尿蛋白是指尿内出现蛋白。正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即为尿蛋白。尿蛋白是肾脏病的常见表现，全身性疾病亦可出现蛋白尿。由

尿蛋白和尿白细胞高通常是肾盂肾炎导致的。肾盂肾炎是由致病微生物引起的肾盂和肾实质炎症，常伴有下尿路感染。大多为革兰阴性杆菌感染所致，分为急性和慢性两种类型。急性肾盂肾炎表现为与感染相关的急性间质炎症和肾小管坏死，患者有发热、尿频、尿急、尿痛及菌尿等症状。慢性肾盂肾炎多发生于尿路解剖或功能异常的基础之上，起病较为隐匿，容易反复发作，可导致慢性肾功能不全。做尿常规检查通常可以看到尿白细胞高，尿蛋白高。

蛋白尿不是诊断尿毒症的必要条件，尿毒症的诊断需要患者血清肌酐升高大于3个月，并且肌酐升高大于707μmol/L，或者通过公式计算的估算肾小球滤过率或肾脏ECT检查得出的肾小球滤过率小于15ml/min。但是尿蛋白和尿毒证还是有一定关系的，长期大量存在的尿蛋白，尤其是24h尿蛋白定量大于3.5克，可以大大加速肾脏损伤，使患者得尿毒症的概率大大提高。所以一旦出现尿蛋白，不要掉以轻心，一定要去正规公立医

尿毒症多数可出现蛋白尿。尿毒症时肾脏功能严重损伤，多见于肾小球疾病所导致，肾小球疾病主要表现为血尿、蛋白尿。也有部分为肾小管疾病所导致，可无明显蛋白尿，仅表现为肾功能的下降。尿毒症患者应注意休息，避免劳累、感染等加重因素，注意低盐低脂优质蛋白饮食，监测血压及尿量，定期化验血常规、肾功、电解质等指标，必要时行肾脏替代治疗。

尿毒症的诊断并不是以蛋白尿的多少作为标准的。尿毒症又叫做终末期肾脏病，主要指的是患者的肾功能已经丢失了90%以上，狭义的肾功能主要指的是肾脏排泄代谢废物的能力，大部分的肾脏排泄代谢废物的能力丧失才达到尿毒症的状态。所以，一般来说尿毒症的诊断重要条件之一，是以血肌酐的高低，血肌酐达到707μmol/L，说明肾脏排泄废物能力明显下降，才是达到尿毒症标准。尿毒症的患者可以有蛋白尿，也可能因为大量的肾组织

尿蛋白和尿肌酐都高，可能是急性肾衰竭、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等原因，具体原因及治疗如下：1、急性肾衰竭：急性肾衰竭中最多见的急性肾小管间质肾病，如药物导致的急性肾衰竭。出现蛋白、肌酐增高，首先要停止使用的药物，必要时联合糖皮质激素治疗，如地塞米松、倍他米松等。尿蛋白和尿肌酐一般可以恢复正常。2、急进性肾小球肾炎：如肾原体的IgA肾病、安卡血管炎、抗肾小球基底膜病等疾病可以出现尿蛋白、肌酐

血尿蛋白尿一般考虑肾小球损伤。引起血尿、蛋白尿最常见的是肾小球肾炎，包括原发性和继发性两种类型。原发性肾小球肾炎包括隐匿性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎，多数可出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压，根据病因和病情不同，血尿和蛋白尿的程度也各不相同。继发性肾脏病如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、小血管炎等引起的肾损害，也可出现血尿、蛋白尿，多同时伴有原发病的临床表现，如高血糖