美国食品和药品管理局根据药物对胎儿之间的情况将药物对胎儿的危害分为五个级别:
A类是在人类有对照组的研究中证明对胎儿无害,包括多种维生素以及孕期的维生素制剂。
B类是动物实验中证明对胎儿无害,但是没有在人类的研究。
C类是没有很好的动物实验或者人类研究或者动物实验显示对胎儿有不良的作用,很多妊娠期常用的药物属于这一类。
D类是已经有证据证明对胎儿有危害,比如苯妥英钠,卡马西平等。
X类是已经证明对胎儿的危险明显大于任何一类,治疗痤疮的异维甲酸可导致胎儿中枢神经系统,面部以及心血管的多种畸形,所以孕妇在选择药物的时候要注意向药师或者大夫咨询以后再使用,不要盲目用药。
孕妇妊娠期 部分药品不能用
孕妇妊娠期禁用的药物有哪些?孕妇哪些药碰不得?怀孕之后,就要非常注意身体的变化。一点小病小痛都有可能会影响胎儿的健康。孕妇生病的时候也不能随便乱吃药,遇到非用不可的情况,孕妇要事先咨询过医生,并且要在医生的指导下服用。孕妇服药还要遵守“剂量小、时间短”的原则,能不服用这些药物就尽量不要服用。
孕妇妊娠期禁用的药物有哪些
1、破淤药物。如桃仁、红花、益母草、三棱、莪术、水蛭、虻虫、穿山甲、乳香、没药、土鳖虫、干漆、苏木、刘寄奴、茜根等。
2、滑利攻下药物。如大黄、芒硝、巴豆、滑石、木通、牵牛子、冬葵子、芫花、商陆、大戟、甘遂、牛膝、皂角等。
3、芳香走窜药物。如丁香、降香、麝香等。
4、催吐药物。如常山、藜芦等。
5、有毒药物。如马钱子、附子、草乌、川乌、南星、半夏、蜈蚣、两面针、雄黄等。
6、辛散大热药物。如生麻黄、细辛、肉桂、干姜、胡椒等。
7、其它如鸦胆子、九里香、漏芦等。
孕妇应慎用的其它药物
瓜蒂、胆矾、赤芍、朱砂、全蝎、枳实、五灵脂、雪上一枝蒿、川芎、血竭、泽兰、毛冬草、吴茱萸、砂仁、豆蔻、厚朴、金铃子、黄连、栀子、龙胆草、山豆根、苦参、槐花、延胡索、洋金花、王不留行、硫磺、樟脑、玄明粉、蟾酥、红娘云、阿魏、猪牙皂、路路通、八月木、天仙子、马鞭草等。
孕期禁用药一览表
孕期禁用药主要包括以下各种类型:
1.口服抗凝药——可使宫内出血、死胎及流产 如:肝素、双香豆素类(双香豆素、华法林、苄丙酮香豆素、新抗凝-醋硝香豆素)、乙酰水杨酸-阿司匹林;
2.抗甲状腺药物——可使胎儿甲状腺肿胀,甚至可引起新生儿窒息,如:甲硫氧嘧啶(MTU)、丙硫氧嘧啶(PTU)、甲硫嘧唑(他巴唑)、卡比马唑;
3.利血平和普萘洛尔(心得安)——可使胎儿心动过缓,甚至在产后或产时发生新生儿循环障碍;
4.链霉素等氨基甙类抗生素——可损害胎儿第八对颅神经,如:链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、阿米卡星等;
5.异烟肼——可发生新生儿脑病 ,该要为抗结核病一线药;
6.四环素——可影响胎儿骨骼和牙龈发育;
7.吗啡——可使胎儿成瘾,主要包括哌替定,即杜冷丁。
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