乙肝肾炎病理类型

乙肝肾炎病理类型多种多样,其中比较常见的就是膜性肾病,其次是膜增生性肾炎,乙肝肾炎相关的膜性肾病的病理特点:在光镜下除了可以见到弥漫性肾小球基底膜增生以外,增厚的基底膜,常表现为连环状,伴有明显的系膜细胞以及基质增生,免疫荧光检查会发现局部物质沉积成颗粒样。

另外,也会有一些抗体沉积于毛细血管壁以及系膜区,电镜检查可以发现大块的致密物呈多部位分布,可见于上皮下、基底膜内、内皮下,以及系膜区,所以乙肝肾炎的病理类型主要见于膜性肾病以及膜增生性肾炎。

乙肝肾炎在临床表现上一般情况下主要就是乙肝的患者,然后出现与肾脏相关的一些症状有可能会表现为水肿,高血压,血尿,蛋白尿这样的表现。

肾小球肾炎类型及病理变化

肾小球肾炎的病理类型主要有急性弥漫性增生性肾炎。

在病理变化上主要为肉眼出现肾脏体积增大、充血、表面切面出血点,光镜下会出现内皮细胞增生、系膜细胞也会有增生。电镜下往往会出现基底膜上皮细胞驼峰状改变,有致密物沉积。

系膜增生性肾炎在光镜下会表现为弥漫性系膜细胞以及基质增生,毛细血管壁没有明显的变化。

快速进行性肾炎也称之为新月体性肾炎,肉眼观察表现为肾脏体积增大,颜色苍白,在光镜下会有肾小球内弥漫性大量的新月体形成,电镜下会发现毛细血管基底膜不规则的增厚。在基底膜上可以发现致密电子物质沉积。

膜性增生性肾小球肾炎,在光镜下增生的组织逐渐包围毛细血管。

急性肾小球肾炎病理类型及特点

急性肾小球肾炎的病理类型主要就是弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎,其特点主要就是肾小球内增生的细胞主要为系膜细胞以及内皮细胞。急性期有较多的中性粒细胞以及单核细胞浸润,有免疫复合物的沉积,间质中可有水肿以及炎性细胞浸润。免疫荧光检查可见沿毛细血管壁和系膜区有弥漫粗颗粒免疫复合物沉积。

在电镜下检查可以发现有上皮细胞下驼峰状的电子致密物沉积,在临床表现上多见于儿童,高发年龄是两到六岁,在症状表现上一般会表现为突发的血尿、蛋白尿、水肿、高血压。

部分患者有可能会出现肾功能下降,表现为急性的肾衰竭,有可能会并发高血压,心功能衰竭这样的并发症,针对这种情况的治疗,主要就是积极治疗原发病。另外,要积极的抗感染治疗,另外,要应用激素免疫制剂,严重的需要进行透析治疗。

弥漫增生性肾小球肾炎病理类型

弥漫增生性肾小球肾炎就属于是病理类型的分型,弥漫增生性肾小球肾炎肉眼观察会出现大红肾,体积会轻度到中度增大,表面光滑、肿胀、充血。

另外在光镜下肾小球体积增大,系膜细胞内皮细胞增生,基膜增厚,毛细血管狭窄、闭塞,另外肾小囊会变窄,肾近曲小管上皮细胞会出现水肿、脂肪变性,肾间质充血、水肿以及少量的炎症细胞浸润、弥漫。

增生性肾小球肾炎多见于急性肾小球肾炎,属于是急性肾小球肾炎当中的一种病理类型,患者在电镜下往往会表现为在基底膜外侧的上皮下可见沉积的免疫复合物,呈电子致密的小球状突起,免疫荧光检查会发现基膜以及系膜区有补体沉积,另外会出现不连续的颗粒状的荧光,患者在临床表现上会表现为血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、高血压等。

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