一,体格检查,包括身高、体重、血压、视力、视野、甲状腺、心脏、乳房、生殖器的检查。
二,抽血,包括生长激素、胰岛素样生长因子、血糖、血凝、血钙、及其他内分泌激素的检查。
三,心电图、心脏超声、肺功能、甲状腺彩超、骨密度的检查。
四,垂体磁共振检查。
五,各种内分泌试验,如葡萄糖抑制实验,TRH兴奋实验,多巴胺类抑制试验等,主要用来明确垂体前叶激素是否异常。
如果有典型的肢端肥大症状,查生长激素水平大于五纳克每毫升,葡萄糖抑制实验呈阳性,垂体磁共振发现垂体肿物,就可以基本确诊生长激素瘤了。
生长激素缺乏症的检查方法有哪些?
对于疑似生长激素缺乏症的患者,要进行血清的生长激素浓度的测定,大多数患者会表现为血清生长激素的值较低,脉冲式分泌期,半衰期是比较短的,随机取血测定,常常不能区别正常人与生长激素缺乏症。
所以,一次性标本测定是没有意义的,临床上常常采用药物激发试验进行诊断,在激发实验之前,需要禁食八个小时,但是没有必要进水。如果生长激素的峰值小于五个微克每升,是完全性的生长激素缺乏症,如果生长激素峰值在5.1到9.9微克每升是部分性的生长激素缺乏,如果生长激素峰值大于十个微克每升是正常的反应。
还需要进行胰岛素生长因子仪的测定,因为生长激素是通过借到胰岛素生长因子仪来产生生长效应的,所以胰岛素生长因子仪是反映激素胰岛素生长因子,软骨周功能的另一项重要的指标。胰岛素生长因子的浓度与年龄是有关的,也会受到甲状腺素泌乳素皮质醇和营养状态的影响,高速生长因子仪的测定有一定的鉴别诊断的意义,比如儿童的生长素增高。而胰岛素生长因子仪的值是低下的,应该考虑是对生长激素有抵抗的。
生长激素治疗矮小症的副作用有哪些
生长激素治疗矮小症的副作用主要是会影响甲状腺功能,而且出现了甲状腺功能异常之后也会影响生长激素治疗的效果。
矮小症发现越早治疗效果越好,所以在平常的时候要注意监测孩子的身高。3岁以下每年生长小于7厘米,3岁以上每年生长小于4厘米属于生长过慢,就需要进行生长激素的检查。检查时要进行生长激素激发试验,测随机的生长激素是没有什么意义的。
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