二甲双胍作为降糖药品广泛应用于糖尿病患者的治疗,它的主要作用机制是抑制肝葡萄糖的输出,也可改善外周组织对于胰岛素的敏感性,增加对葡萄糖的摄取和利用。
近年来认为二甲双胍可能通过激活一系列的酶和信号系统而发挥多方面的代谢调节作用。单方面用二甲双胍极少会引起低血糖,与其它药物或者是胰岛素联合应用时有可能会出现低血糖。二甲双胍对于治疗二型糖尿病患者还具有减轻体重改善血脂的作用。
纤溶系统活性增加,血小板聚集性降低,动脉壁平滑肌细胞或者是成纤维细胞生长受到抑制等被认为可能有助于延缓,或者是改善糖尿病的血管并发症。所以说二甲双胍是在临床上应用的非常广泛的非常有效的降糖药物,也可与其它药物联合运用。
二甲双胍的副作用
二甲双胍通过减少肝糖输出和增加骨骼肌对外周葡萄糖的摄取,显著改善胰岛素抵抗,可以有效地降低血糖,最适用于超重和肥胖的2型糖尿病患者。但是很多糖尿病患者因为惧怕药物对肝肾的副作用,而不愿意使用二甲双胍。下面我们就来看看二甲双胍的副作用。
二甲双胍的副作用
1.肠胃不适
5~20%的患者服用二甲双胍会出现可逆性的二甲双胍,主要表现为腹泻、腹胀、腹部不适、恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、口腔金属味等等。其中腹泻的发生率高达15~20%,所有消化道反应都为轻度或者中度,不影响治疗继续,仅仅不到5%的患者因为发生严重的腹痛、腹泻、恶心和呕吐而终止服药。
2.乳酸酸中毒
出现这种不良反应的例子比较少,一旦出现后会有致命的危险,所以应该引起高度重视。由于二甲双胍本身就具有抑制乳酸异生为葡萄糖的作用,从而导致体内乳酸含量上升。如果患者肾功能严重缺失,乳酸又很难通过排尿代谢,就会在人体内累积过多,引发乳酸酸中毒。因此在服用二甲双胍时,一定要定期检查肝肾功能。
3.出现流感症状
比如病人的身体会发生,皮肤会潮红,还会老是打寒战,胸部会觉得是非常不舒服,全身都会觉得没有力气,还会出现皮疹,还能导致身体倦怠。有时候二甲双胍能够导致肺炎或者是血管炎,还能够引起贫血,不过这几种副作用极其罕见。
4.低血糖
有的人为了更快的降血糖,会擅自加大药量,这样就会导致血糖降得过快,出现低血糖反应。还有的人是在服用二甲双胍降血糖的时候,进食比较少,运动量比较大,或者还同时服用了其他的降糖药物,就可能会出现低血糖反应,有时候低血糖比高血糖对人体的危害还要大,所以服用降糖药的时候一定要注意。
5.维生素B12减少
如果长期服用二甲双胍,则对于维生素的吸收有很大的阻碍,尤其是维生素B12。对糖尿病患者来说,缺乏这种维生素会加速神经系统病变,还会提前诱导糖尿病的并发症出现。常见症状,如下肢突然麻木然后出现疼痛的感觉,还有心肌梗死等。
相信大家看完上文的介绍后,对二甲双胍的副作用已经有所了解了,希望今天的分享可以帮助到大家。
盐酸二甲双胍片的作用
盐酸二甲双胍片的主要作用是用于单纯饮食控制不满意的二型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症的患者。
这个药物不但具有降低血糖的作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果,通常对一些磺酰脲类疗效比较差的糖尿病患者,可以与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂等降糖药物联合使用,能够达到降低血糖平稳的效果。
在临床上,还可以使用这个药物联合胰岛素来治疗,这样可以减少胰岛素的用量,防止低血糖的发生。
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