紫癜性肾炎根据临床表现一般情况下可以分为五种类型:
一、表现为急性肾炎综合征;
二、表现为急进性肾炎综合征;
三、表现为无症状性的血尿或者蛋白尿综合征类型;
四、表现为肾病综合征;
五、表现为慢性肾炎综合症。
患者在临床表现上一般情况下会有皮疹,皮疹大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,压之不褪色,可融合成片,呈疱疹状荨麻疹样,另外有可能会出现溃疡以及局部坏死;关节症状主要表现为膝关节、踝关节、手腕肿胀、疼痛、活动受限;泌尿系统方面主要是表现为血尿、蛋白尿,另外有可能会出现少尿甚至无尿的情况,患者会伴有水肿、高血压,胃肠道症状表现为恶心、呕吐、腹痛、便血,患者有可能会出现高血压,一般都是中等程度增高。
紫癜性肾炎病理分型
紫癜性肾炎的病理分型主要是分为:一型轻微病变型;二型系膜增生型;三型局灶以及弥漫系膜增生,伴有50%以下的新月体;四型指的是局灶和弥漫细胞增生,伴有50%到75%的新月体;五型局灶和弥漫系膜增生,伴有75%以上的新月体形成;六型指的是系膜毛细血管性肾小球肾炎。
对于紫癜性肾炎在临床上比较多见,一般情况下紫癜性肾炎我们又称为过敏性紫癜肾炎,主要是由过敏性紫癜出现肾脏损害的表现,临床表现除了有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血以外,主要有血尿、蛋白尿,多发生在皮肤紫癜后一个月,有的可能同时出现皮肤紫癜、腹痛。
在发病原因方面考虑可能是细菌、病毒、寄生虫感染引起的免疫变态反应,或者某些药物、食物导致过敏反应,再就是植物花粉、寒冷刺激导致的免疫变态反应,主要就是由免疫复合物介导的系统性小血管炎,有些免疫复合物在局部的肾小管沉积,引起免疫变态反应。在病理方面主要就是以肾小球系膜增生为主要表现。
紫癜性肾炎和肾小球肾炎一样吗
紫癜性肾炎和肾小球肾炎不完全一样,紫癜性肾炎属于肾小球肾炎的一种。
肾小球肾炎是可以分为很多原因和病因的,比如有遗传性的、继发性的和原发性的肾小球肾炎。而紫癜性肾炎是属于继发性肾小球肾炎,是由于过敏性紫癜而导致的肾炎,所以由此可以看出两者是不一样的。因为范畴和宽度是不一样的,紫癜性肾炎属于肾小球肾炎,肾小球肾炎指的是具有血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及伴有或者不伴有肾功能减退的一组疾病。范围更加的宽,所以临床中如果诊断了肾小球肾炎,还是需要进一步完善相关的检查。因为要确定具体的原因是什么,另外还要根据病人具体的疾病情况,可能需要肾穿刺活检,根据病理类型明确诊断决定下一步治疗的问题,所以紫癜性肾炎和肾小球肾炎概念是不完全一样的。
本文Hash:94061faf984203ce8742b23f1a729e5235730db8
声明:此文由 ninja 分享发布,并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
过敏性紫癜性肾炎如何治疗
过敏性紫癜性肾炎的治疗包括:一般治疗、药物治疗和特殊治疗。一、一般治疗,就是要求患者注意保暖,以休息为主,同时积极寻找引起过敏的因素,并且去掉诱因。二、药物治疗,针对患者存在的临床表现使用不同的药物,当患者出现水肿、尿量减少时,需要使用利尿剂,当患者存在血压升高时要使用降压药物,针对患者存在的肾病综合征、肾功能不全,可以使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗。三、特殊治疗,当患者出现严重的肾功能衰竭
-
过敏性紫癜性肾炎预后如何
大多数过敏性紫癜性肾炎的患者预后都是比较好的,因为这是一种自限性的疾病,如果患者能够及时的去除过敏的因素,同时及时的进行药物治疗,绝大多数患者的病情都可以治愈,尤其是儿童患者,如果仅仅表现的只是尿检异常,出现镜下血尿,或者伴随有轻度尿蛋白增多,患者的病情是可以完全治愈,不会留下后遗症。如果是成人患者,而且伴随有大量蛋白尿,有严重的水肿,血压明显升高,甚至出现肾功能下降,预后就不会很好,容易发展成为
-
如何诊断过敏性紫癜性肾炎
临床上,诊断过敏性紫癜性肾炎必须同时符合以下三种条件:1、患者存在有过敏性紫癜的临床表现,比如患者双下肢反复出现针尖样皮疹,伴随有消化道出血,有些患者会出现腹痛、关节的疼痛。2、有肾脏损害的临床表现,比如患者会出现血尿,有不同程度尿蛋白增多,会出现水肿,有些患者还会伴随有血压升高、肾功能不全。3、肾脏病理学可以出现系膜细胞增生,免疫球蛋白A在系膜区沉积。所以诊断过敏性紫癜性肾炎以后,一定要根据患者
-
慢性肾小球肾炎分哪些类型?
慢性肾小球肾炎分哪些类型,我们以前讲过,有些病友也问过,慢性肾小球肾炎有哪些类型。我们讲过了,慢性肾小球肾炎,是一个非常广泛的范畴,它的类型很多,我们的类型,基本上通过肾脏穿刺活检的方法,来确定慢性肾小球肾炎患者,到底是哪一类型,这个类型非常多,甚至可以达到几十种,这也是决定我们,慢性肾小球肾炎治疗方案,预后的最主要的依据。所以要想知道,患者患有哪种慢性肾小球肾炎,最标准的方法,还是通过肾脏穿刺活
-
过敏性紫癜性肾炎用药注意事项
过敏性紫癜性肾炎属于复合型过敏性紫癜当中的一种,对于过敏性紫癜性肾炎的患者来讲,应用激素往往效果是不理想,所以对于这一类人群来讲,不建议应用激素,可以应用免疫抑制剂,如环磷酰胺,硫唑嘌呤等,往往对于过敏性紫癜性肾炎的患者是有比较好的疗效的。除了免疫抑制剂之外,还可以应用雷公藤来治疗过敏性紫癜性肾炎,雷公藤用于治疗过敏性紫癜性肾炎对于减少尿蛋白方面是有比较好的疗效的,对于过敏性紫癜性肾炎的患者来讲,
-
紫癜性肾炎可以自愈吗
紫癜性肾炎,儿童一般是可以自愈的,但是对于成人来说很难自愈。对儿童来说,他的紫癜性肾炎,往往继发于过敏性紫癜,而且儿童的过敏性紫癜往往会有明确的过敏因素,虽然过敏和过敏性紫癜并没有太直接的关系,但是我们认为过敏状态,导致的炎症反应,导致的它的免疫系统的变化,是导致他过敏性紫癜的原因。这种情况下,可以积极的治疗以后,大部分孩子的紫癜性肾炎都是可以自愈的,就是说可以恢复的。对成人来说,成人的过敏性紫癜