诊断性胸腔穿刺可区别胸腔积液的性质,漏出液外观清澈透明,无色或浅黄色,不凝固。而渗出液外观颜色较深,呈透明或混浊的草黄色或棕黄色,也可以为血性,可自行凝固。
两者划分标准多根据比重、蛋白质含量、白细胞数小于以上界限为漏出液,反之为渗出液。但其诊断的敏感性和特异性较差,符合以下任何一项可以诊断为渗出液胸腔积液,一胸腔积液与血清蛋白比值大于0.5;二胸腔积液与血清乳酸脱氢酶比值大于0.6;三胸腔积液乳酸脱氢酶水平大于血清正常值高线的三分之二。
漏出液与渗出液的区别
诊断性胸腔穿刺可区别积液的性质。漏出液外观清澈透明,无色或浅黄色,不凝固;而渗出液外观颜色深,呈透明或混浊的草黄或棕黄色,或血性,可自行凝固。两者划分标准多根据比重(以1.018为界)、蛋白质含量(以30g/L为界)、细胞数(以500×109/L为界),小于以上界限为漏出液,反之为渗出液,但其诊断的敏感性和特异性较差。
目前多根据Light标准,尤其对蛋白质浓度在25-35g/L者,符合以下任何1条可诊断为渗出液;①胸腔积液/血清蛋白比例>0.5;②胸腔积液/血清LDH比例>0.6;③胸腔积液LDH水平大于血清正常值高限的三分之二。
此外,诊断渗出液的指标还有胸腔积液胆固醇浓度>1.56mmol/L,胸腔积液/血清胆红素比例>0.6,血清/胸腔积液清蛋白梯度<12g/L。有些积液难以确切地划入漏出液或渗出液,见于恶性胸腔积液,系由于多种机制参与积液的形成。
肝硬化腹水是漏出液还是渗出液
肝硬化的患者腹腔当中的液体,一般情况下是漏出液,当伴有感染的时候,会变成渗出液。
引起肝硬化腹水的早期的原因是因为肝功能减退,肝功能减退之后会导致白蛋白的合成减少,导致低蛋白血症。低蛋白血症会导致胶体渗透压下降,会导致腹水的形成。另外肝硬化的时候会出现门静脉高压,还有一种情形就是继发性醛固酮增多症,还有一个原因就是血管的通透性的增强,这些原因都可能导致腹水的形成,如果腹水存在着感染的情形,就会由漏出液变成渗出液。
本文Hash:2685710505ee44b1805d1724f939e58b9e40e0c6
声明:此文由 maylee 分享发布,并不意味微养生赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
你挤出来的痘痘是脓液还是条状 应该如何“处理”
一看到痘痘变白,就立马“挤挤挤”,挤出一坨“白白”的东西之后才肯罢休,那么这坨“白白的”是啥呢?“白白的”是啥?面对痘痘正确的做法因为痘痘形成的主要原因是内分泌过旺,所以为了防止痘痘生长,应该注重脸部卫生。
-
胸腔积液超声如何测量
胸腔积液超声测量的时候首先需要坐到床上,头略低,使用仪器测量。胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体及依据为主要特征的一种疾病,患者会出现气短、呼吸困难、心悸心慌、胸闷等症状,胸腔积液不仅会导致患者出现外压型肺不张,还会一定程度影响患者的呼吸功能,恶性胸腔积液还会危及患者的生命安全。胸腔积液超声测量的时候首先需要坐到床上,头略低,如果患者胸腔积液量比较少,可以用高频探头直接做胸壁扫查,就能测出少量的胸腔积
-
如何判断有没有胸腔积液
一般需要通过一些原发病的临床表现对胸腔积液进行判断,引起胸腔积液的发病原因有多种,如结核性胸膜炎、心力衰竭等,病因不同表现出的症状也存在一定的差异,必要时可以结合超声检查、X线检查进行确诊。1、结核性胸膜炎:大多数是由于与结核病人有过亲密接触史造成了结核杆菌感染所诱发的,也可由免疫力低下所引起,感染后由于胸膜部位受到炎症刺激,通常会造成胸膜渗出液增多,从而形成胸腔积液,除此外还可伴有发热、乏力、盗
-
如何确定胸腔积液的病因
一般来说漏出性胸腔积液常见病因是充血性心力衰竭,多为双侧,积液量右侧多于左侧,强烈利尿可以引起假性渗出液,肝硬化胸水多伴有腹水,极少尽表现为胸水,肾病综合征胸水多为双侧,可表现为肺底积液,低蛋白血症的胸腔积液多伴有全身水肿。腹膜透析的胸水类似于腹脱液,葡萄糖含量较高,蛋白质小于1.0克每升,心包疾病引起的胸水多为双侧,而且左侧多于右侧,如不符合以上特点,或伴有发热胸痛等症状应当进行诊断性胸腔穿刺。
-
心包囊肿手术后积液如何排出
心包囊肿手术后积液排出的方法一般有:药物治疗、心包穿刺引流术。1、药物治疗:药物治疗的方法可以处理心包囊肿手术后积液的问题。这种方法比较适合病情稳定、发生心脏压塞风险比较低的患者使用。临床上比较常用的治疗药物有阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、秋水仙碱、糖皮质激素等,具体药物的应用剂量和配比,需要严格遵从医嘱。2、心包穿刺引流术:心包穿刺引流术是改善心包囊肿手术后积液最为直接的一个方式,也是临床上比较常
-
胸腔积液没有了走路还是气喘
胸腔积液没有了走路还是气喘,可能是慢性阻塞性肺病引起的,还有可能是支气管哮喘引起的。慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,是一种常见的、可治疗的慢性气道疾病,其特征是持续存在的气流受限和相应的呼吸系统症状。慢阻肺早期患者可能没有明显的症状,但是随着病情进展日益显著,会出现咳嗽,气喘,胸闷等症状,严重者可能出现呼吸困难。在治疗时可以使用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、特布他林等,可以有效地缓解慢阻肺的气喘,胸闷,也可
-
血浆和血液的区别 如何区分血浆和血液
血浆和血液的区别1.颜色不同血液中由于含有红细胞,所以其颜色是红色的,而血浆是全血分离出血细胞以后的剩余液体,其颜色是淡黄色。血浆约占血液的55%,是水、糖、脂肪、蛋白质、无机盐的混合物;血细胞组成血液的另外45%,包括红细胞、白细胞、血小板3种成分组成。
-
胸腔积液与脓胸的鉴别
胸腔积液是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种常见临床证候,胸膜腔为脏层和壁层胸膜之间的潜在间隙,正常人的胸膜腔内有五到十五毫升的液体,在呼吸运动时起到润滑作用,胸膜腔每天有五百到一千毫升的液体形成与吸收。任何原因导致胸膜腔内的液体产生增加或吸收减少,即可产生胸腔积液,按其发生机制可分为漏出性胸腔积液和渗出性胸腔积液两类。而脓胸是指病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液,积聚与胸膜腔内的化脓性
-
胸腔积液是脓胸怎么办
积液脓胸的治疗原则是抗感染,排净脓液,促进肺复张一消灭脓腔,全身给予一般治疗,应加强营养,补充血浆和白蛋白,维持水、电解质和酸碱平衡及对症处理。也可以使用抗菌药物治疗,根据胸腔液和血培养结果和药敏试验结果选择有效的抗菌药物,一般采用联合、足量,静脉内全身给予,特殊菌种如结核菌、真菌、放线菌等应给予有效的抗痨方案和抗真菌治疗。对于慢性脓胸的治疗原则是改善患者全身症状,排除造成慢性脓胸的原因,闭合脓腔
-
如何调理盆腔积液
盆腔积液的产生主要可分为生理性因素和病理性因素两种。如何调理盆腔积液1、多吃清淡的食物饮食应清淡食物为主。积液在1厘米以内,属于生理性盆腔积液,部分女性,在月经期或排卵期会有少量血液积聚在盆腔,一般量较少,会自行逐渐吸收,也不会引发不适症状,可不必进行治疗。
-
盆腔积液如何食补比较好
一般来讲,生理性盆腔积液都不需要治疗的,但是平常的生活中如果可以多加注意,就可以使盆腔积液更好地治愈。那么盆腔积液如何食补比较好呢?盆腔积液吃那些对身体好?盆腔积液食补方1、冬瓜汤土茯苓50克、芡实30克、金樱子15克、石菖蒲12克,猪瘦肉100克。